Alexithymia - 'n Pil Vir Vrees?

2024 Outeur: Harry Day | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 15:38

Alexithymia - 'n pil vir vrees?

Die artikel is geskryf op grond van die boek van D. McDougall "Theatre of the Soul"

Alexithymia is 'n sielkundige verskynsel waarin 'n individu sukkel om sy emosies, ervarings en gevoelens te beskryf

Alle sielkundige simptome is pogings tot selfgenesing, en alexitimie is geen uitsondering nie. Ouers leer hul kinders meestal om gehoorsaam, versigtig, lafhartig, stil, ooraanpasbaar te wees, wat dikwels tot alexitimiese simptome lei. Om so 'n verskynsel soos alexitimie te hanteer, moet ons uitvind uit watter denkbeeldige gevare kinders wat volwassenes geword het onbewustelik hulself beskerm, en voortgaan om 'n lewelose verhouding met die wêreld te handhaaf. Een van die belangrikste punte van hierdie begrip is die kennis dat opgee van sensitiwiteit 'n terugkeer na 'n toestand van sielkundige trauma voorkom.

Alexithymia is 'n beskermende vermoë van die psige om nie te voel as die gevoel te gevaarlik, te eng is nie

Hierdie meganisme om gevoelens uit te skakel, is bewusteloos en daarom onbeheerbaar. Dit word outomaties oorgedra na alle lewensfere en na alle verhoudings: met uself, met u naaste, met die wêreld. Maar om te kan lewe, moet ons voel, want dit is een van die tekens van 'n lewende organisme. Deur die sintuie ontvang ons inligting oor die omliggende werklikheid. En hierdie lewensvermoë word oorgedra na die Ander. As 'n reël is dit eers een van die ouers, dan lede van hul eie gesin.

"Vertel my hoe ek voel", "Voel vir my", "Leef my pyn vir my, want ek kan dit nie doen nie, en om alleen saam met haar te wees, is ondraaglik eng" - dit is hoe onbewuste boodskappe van 'n eggenoot klink soos altyd ongestoord bly, lag dit gereeld met direkte vrae, toon sy onverskilligheid teenoor alle "emosionele golwe" in die gesin. Die huweliksmaat word natuurlik eerder emosioneel deur hom gekies. Hy speel sy gevoelens op haar as 'n instrument. ('N Voorbeeld word gegee in 'n paar waar 'n man alexitimies is, maar minder gereeld kan 'n alexitimiese vrou met 'n emosionele man gekoppel word).

Ons moet onthou dat konflik met die omgewing (onbevredigende verhoudings met mense) in die reël 'n weerspieëling is van interne konflikte in die bewusteloosheid van 'n persoon.

'Neurotiese konflikte verwys na die reg van 'n volwassene om lewe en seksuele plesier lief te hê, sowel as plesier uit werk en kompetisie. As hierdie regte deur die innerlike kind bevraagteken word, ontstaan neurotiese simptome en probleme as 'n kompromie. Aan die ander kant word psigotiese angs gerig op die bestaansreg sowel as om 'n aparte identiteit te hê sonder vrees vir aanval of skade van ander. 'N Diepe gebrek aan vertroue in jou andersheid en die reg of die vermoë om privaat eienaarskap van jou gedagtes en gevoelens te behou, is enersyds vrees vir inval van buite, vrees vir die vernietigende impak van inval of bemeestering van 'n ander, en andersyds, vrees om van binne te ontplof, vrees om beheer oor grense te verloor. jou eie liggaam, jou optrede en jou gevoel van jou eie identiteit.”*

Om die bestaan draaglik te maak, help alexithymia om argaïese afgryse binne perke te hou. By kommunikasie gebeur dit soos volg: in plaas van om gevoelens te ervaar, dink 'n persoon daaroor. Hy gebruik denke in plaas van om te voel.

Hoe verloop jou verhouding met alexithymic **?

Die operasionele vorm van die verhouding

Sulke kommunikasie lyk na 'n droë oordrag van inligting, versadig met werkwoorde sonder om 'n uitdrukking te gee aan wat gesê is.

Emosionaliteit word nie net toegelaat in verhoudings met die ander nie, maar ook in die sielkunde van ons "held - alexitimiese". En elke verhouding sonder 'n emosionele komponent loop die risiko om betekenisloos te word.

Die gebrek aan 'n noodsaaklike komponent van enige effektiewe kommunikasie, naamlik die uitruil van gevoelens, emosies en ervarings in die proses van kommunikasie, lei tot 'n gevoel van verveling en losbandigheid. Het u al ooit in 'n gesprek die gevoel gehad dat u gedagtes êrens wegvlieg, is dit vir u moeilik om te konsentreer op wat u gespreksgenoot sê? Dit is een van die merkers waarmee u praat met 'n persoon met alexitimiese simptome.

'Hier is 'n tipiese portret van 'n alexitimiese individu: dikwels uitgedrukte gebakte houtblaaie en amper geen gebare tydens 'n gesprek nie. Hierdie rigiede houding, gekombineer met die gebrek aan emosionele kleur in spraak, beheptheid met die kleinste besonderhede van die alledaagse lewe, maak baie daarvan irriterend en vervelig vir die onderhoudvoerder. So 'n reaksie is nie kritiek nie, maar moet eerder dien as 'n diagnostiese maatstaf vir die voorkoms van alexitimiese simptome *.

Alexithymia en projektiewe identifikasie

Wat is projektiewe identifikasie? Dit is 'n meganisme van primitiewe psigiese verdediging, waarin onaanvaarbare persoonlikheidseienskappe of ondraaglike ervarings deur die persoonlikheid geskei word en oorgedra word na die Ander om dit op te tree en te beheer. Die individu probeer onbewustelik kontak maak met sy gesplete, verlore deel om sy integriteit te herskep vir genesing. In hierdie geval word die gesplete deel beskou as 'n integrale eienskap van die Ander.

Soms is dit hoe disfunksionele paartjies vorm. Projektiewe identifikasie manifesteer meestal in konflikte, in die ontevredenheid van een huweliksmaat met 'n ander.

Onder my kliënte is daar 'n hele paar voorbeelde wanneer een van die huweliksmaats (in my praktyk meer gereeld mans) erge pyniging ondervind, terwyl sy met emosionele vroue was, maar terselfdertyd nie die verhouding kan verlaat nie. En hulle is ook nie haastig om hierdie verhoudings te verander nie. Die portret van so 'n man word beskryf in artikel oor manlike trauma … Projektiewe identifikasie verduidelik myns insiens hierdie verskynsel gedeeltelik. 'N Alexitimiese man wat hom nie toelaat om emosies te toon nie, om daarvan bewus te wees, het 'n emosionele vrou uiters nodig. Hy self veroorsaak dikwels hierdie aanvalle van vroulike woede, trane, beskuldigings - dit is die gevolge wat hy nie in sy bewussyn toelaat nie. Dit is die gevolge wat in die vroeë kinderjare nie toegelaat is om te manifesteer nie, maar nie in verhoudings met ouers toegelaat is nie. En nou word dit aktualiseer deur 'n paar gebeurtenisse in die volwasse lewe, wat op 'n afstand herinner aan traumatiese ervarings uit die kinderjare met die oog op lewe en genesing. Vir so 'n vereniging is die konsep "my sielmaat" baie gepas. Verhoudings verbreek of verander sonder om die grondslag waarop hierdie vorm van verhouding ontstaan het te besef, bied nie 'n geleentheid om dit te genees nie.

Alexitimiese pasiënte, wat nie woorde kan vind om hul gevoelens te beskryf om dit te hanteer nie, gebruik die Ander. Die individu self is bang dat hy oorstroom sal word deur gewelddadige affektiewe ervarings, en hy sal dit nie kan hanteer nie.

Daar is twee hooftipes interaksie - distansie en die vorming van 'n vals "ek"

Elke alexitimie het die ander nodig, en terselfdertyd sukkel dit om met iemand in 'n hegte verhouding te wees. Die gevoel van ongemak, gevoelloosheid, "bevrorenheid", die begeerte om afstand te neem, lei tot misverstande en konflikte.

Onttrekking is 'n manier om die pynlike indringing van die Ander in die noukeurig bewaakte innerlike wêreld te voorkom - 'n simptoom wat ook inherent is aan die skisoïede persoonlikheidsdinamika.

Ander, vir 'n beter interaksie met die omgewing, ontwikkel 'n vals "ek". Dit is waar projektiewe identifikasie die duidelikste manifesteer. Terselfdertyd ervaar die Ander die sterkste emosies en voel hy die onverklaarbare invloed van sy gespreksgenoot.

Die volgende is 'n uittreksel uit 'n onderhoud met 'n alexitimiese pasiënt:

Beraders probeer die pasiënt vra watter gedagtes hulle het as hulle kwaad is.

Pasiënt: - Ek het slegte gedagtes.

Terapeut: - Byvoorbeeld?

Pasiënt: - Ek is baie kwaad, baie verontwaardig.

Terapeut: - Watter gedagtes kom by u op as u kwaad is?

Pasiënt: - Gedagtes? Ek is net regtig kwaad. Wel, ek is kwaad … baie onaangenaam. Probeer om te verstaan wat u bedoel deur na gedagtes te vra.

Terapeut: - Hoe weet jy dat jy kwaad is?

Pasiënt: - ek weet, want mense om hulle is ontsteld oor my …

Ons held het 'n hele draaiboek geskryf waarin hy intellektualiseer. Ontwyking - 'n poging om tyd te kry om jouself te beskerm teen affektiewe ervarings, lei tot frustrasie van die gespreksgenoot. Hy voel nie, maar dink na oor wat hy voel, terwyl die gespreksgenoot hoogstens irritasie begin ervaar - woede, en as 'n spieël weerspieël wat die alexitimiek eenvoudig 'kwaad' noem.

'Hierdie manier om die invloed van ander te veroorsaak, is ongetwyfeld die manier waarop die pasiënt in die vroeë kinderjare geleer het. Miskien was dit dan die enigste beskikbare kanaal vir die oordrag van sy ervarings. *

Tydens die sessie voel die ontleder die onbekende, weggegooide gevoelens van die pasiënt - hulpeloosheid en interne verlamming, gevoelloosheid.

In kommunikasie ervaar ons waaraan ons pasiënte in die vroeë kinderjare gewoond was. 'N Moeder wat nie haar kind se temperament kan verduur nie, sy spontane woede of oormatige mobiliteit, sal 'n manier vind om vir haar kind te vertel watter gedrag sy as aanvaarbaar beskou. Op sy beurt leer die baba, wat gretig is om die bronne van plesier en veiligheid te beheer (voeding, liggaamshitte, liefdevolle blik en kalm stem van die moeder), sy bewegings en reaksies beperk - maniere om spontane gevoelens uit te druk.

In terapie herleef ek en die pasiënt sy traumatiese kinderbelewenis, kommunikeer, ervaar hulpeloosheid en hopeloosheid en verbind dit met vroeë kinderjare fantasieë van verlating, waarin die bestaan self bedreig word.

Alexithymia en skeuring van die siel en liggaam (psige en soma)

Ons sien dus dat alexitimie 'n buitengewoon effektiewe verdediging teen innerlike gevoelens is. Affekte is die verbindings tussen die instinktiewe lewenssentrum (impulse) en bewussyn wat emosies kan organiseer en beheer. Affekte dra boodskappe van die buitewêreld (deur sensasies in die liggaam) na die wêreld van bewustheid. In die geval van so 'n verskynsel soos alexithymia, word die effekte lam, en die liggaam begin met ons praat met die simptome van die siekte.

Alexithymia is soos 'n vesting rondom die brose emosionele wêreld van die pasiënt, en hoe meer sensitief die onderwerp is, hoe dikker is die beskermende muur van hierdie emosionele ineenstorting. So 'n persoonlike struktuur word gevorm, soos reeds hierbo genoem, in die vroegste stadiums van kommunikasie en word uit noodsaaklikheid geskep. Alhoewel dit sy skepper baie duur kos (psigosomatiese siektes, 'n gebrek aan warm emosionele verhoudings, depressie, ens.), Verdedig die pasiënt hom ten sterkste teen enige inbraak in sy emosionele wêreld. In hierdie artikel doen ek 'n beroep op beide partye (terapeute en pasiënte). Om die probleem op te los, is 'n werkende alliansie tussen die terapeut en die pasiënt nodig, en hier is myns insiens bewustheid van wat in terapie gebeur.

Vir lesers wat alexitimiese simptome in hulself gesien het, stel ek voor dat hulle geduldig is, meer tyd vir terapie lê as as dit ander probleme was. Ons moet nie vergeet dat die probleem "ek voel niks" self selde aangespreek word; dit word gewoonlik vermom as 'verlies van motivering', disfunksionele verhoudings in die gesin, ek wil niks hê nie, apatie, depressie.'Ek voel niks' - begin tydens die terapie.

En ons, terapeute, sielkundiges, konsultante, kan ook nie die pasiënt se emosionele reaksies dwing nie. Daar moet onthou word dat die voortydige opening van die affektiewe vloei die pasiënt kan vernietig of sy sielkundige verdediging verder kan versterk, wat hom verder van genesing kan vervreem.

'Ons moet eers seker maak dat so 'n pasiënt vas oortuig is van sy voorneme om meer oor homself te leer. Selfs dan is versigtigheid nodig. Baie voorlopige werk kan nodig wees voordat so 'n pasiënt die aard van sy beskermende gevangenis kan sien en die mate van sy vermoë om begeerte te hê en uiting te gee. Sonder 'n innerlike insig oor hierdie ernstige simptome, sal die onverwags vrygelate gevangene miskien nie verspreide woorde kan versamel, kies, tot dusver verwurgde emosies gebruik sonder pyn en vrees, wat vir die psigiese ekonomie vernietigend kan lyk nie *.

Voorlopige werk behels die skepping van 'n veilige, "omhelsende" ruimte, wat bereik word deur aan die omgewing te voldoen, interpretasies tot 'n minimum te beperk en die ervarings en emosies van die pasiënt geduldig te "bevat". Die terapeut word volledig gevul met laasgenoemde.

Wat moet ons doen in terapie om die alexitimiese pasiënt te help?

Om emosies te ervaar, gevoelens te ervaar, is die mees tipiese menslike eienskap. Kontak met gevoelens is een van die belangrikste verskille tussen mense en diere. Nie 'n impulsiewe reaksie met affekte nie, maar die gebruik van simboliese spraak om hul behoeftes, verwagtinge, hoop te kommunikeer. Die verbalisering van gevoelens in terapie, die uitdrukking daarvan deur metafore, simbole, tekeninge, bewegings, gesigsuitdrukkings help ons om 'n verband met die pasiënt se innerlike sentrum, sy identiteit, self te vestig.

'Sonder woorde kan ons nie dink, dink of dink oor wat ons voel nie … In so 'n situasie moet ander vir ons dink. Of ons liggaam sal in plaas van ons dink … Kinders leer vroeg om bang te wees vir die emosionele dinamiet wat woorde in hulself dra. Soos volwassenes, bewe hulle vir die bedreiging van vernedering of die dreigement om verlate te word … bang vir woorde wat die moontlikheid uitdruk om liefde te verloor. Hulle leer vinnig om woorde te gebruik as 'n wapen, 'n verweer teen ander *.

Gedurende die terapie leer die pasiënt om homself, sy gevoelens te vertrou, en kry 'n nuwe ervaring dat dit moontlik is om homself te wees en langs die ander.

* Joyce McDougall “Theatre of the Soul. Illusie en waarheid op die psigoanalitiese stadium”

** Ek vra die leser om verskoning vir die term "alexithymic" - miskien is die gebruik daarvan nie heeltemal korrek nie, maar op hierdie manier sal dit vir my makliker wees om my gedagtes en kennis oor hierdie onderwerp oor te dra.