Psigoterapeutiese Verhouding "Terapeut Wat Kliënte Wegry"

Video: Psigoterapeutiese Verhouding "Terapeut Wat Kliënte Wegry"

Video: Psigoterapeutiese Verhouding
Video: Therapie Amsterdam 2024, April
Psigoterapeutiese Verhouding "Terapeut Wat Kliënte Wegry"
Psigoterapeutiese Verhouding "Terapeut Wat Kliënte Wegry"
Anonim

'Kliënte kom nie,' 'al my kliënte verdwyn na 'n paar vergaderings,' 'ek kan nie 'n vaste praktyk kry nie' - dit is waaroor beginnende terapeute in toesig praat. Hoë drempel om die beroep te betree? Gebrek aan selfvertroue? Op soek na bemarkingsinstrumente om u verhaal te vertel en kliënte te lok? Miskien so, maar soms dryf die terapeut self onbewustelik kliënte weg. Ons artikel fokus op waarom dit gebeur en hoe die terapeut hul bydrae tot die afwesigheid of afbreek van die praktyk kan agterkom.

'N Paar woorde oor die redes

Die sielkundige besluit om 'n privaat praktyk te begin, sy studies aan die universiteit te voltooi of in 'n ander beroep te werk. Op hierdie oomblik is sy lewe gevul met verskillende belangrike dinge vir hom: studente het studies en verhoudings, moeders - kinders grootmaak, mense wat ander werk het, het verskillende werk. Terapie in hierdie stadium van die professionele lewe kan die rol speel van 'n bykomende aktiwiteit en 'n onreëlmatige inkomste, 'n interessante stokperdjie of 'n belowende hoofbedryf in die toekoms. In afwagting van kliënte neem en neem selde alle ander sake af. In hierdie geval is daar 'n begeerte om met kliënte te begin werk, maar dit kan blyk dat daar geen vrye tyd is nie. Dit is 'n bietjie makliker vir 'n terapeut as hy in 'n sielkundige sentrum werk, want dit impliseer dat 'n organisasie na kliënte sal soek, maar as so 'n terapeut 'n privaat praktyk probeer begin, sal hy dieselfde probleme ondervind, byvoorbeeld om ken 'n plek in die skedule toe vir private kliënte.

Vreemd genoeg, as 'n beginner -psigoterapeut gevra word: 'Het u tyd vir 'n kliënt,' antwoord hy natuurlik: 'Ek kan saans na werk werk, naweke as daar geen skool is nie, soggens as die familie is self besig … . Maar in werklikheid blyk hierdie benadering tot die persepsie van sy tyd onstabiel te wees. Persoonlike sosiale aktiwiteit en ander lewenstake word in die reël onderskat, en dit kan die hele lewensruimte tyd vul. En dit sou verkeerd wees om te sê dat mense eenvoudig nie genoeg tydsbestuursvaardighede het nie; dit blyk meer dikwels 'n vrees vir kardinale veranderinge te wees, 'n onwilligheid om risiko's te neem met 'n nuwe en ongedefinieerde werk. Om 'n privaat psigoterapeut te wees, is nie net 'n werk nie, dit is ook 'n manier van lewe.

As 'n voltydse persoon 'n privaat praktyk probeer organiseer, wil hy 'n kliënt vind wat byvoorbeeld sal instem om eers Saterdag en slegs tussen 12 en 16 uur te kom - en so 'n kliënt kan 'n probleem wees. Dit is egter meer akkuraat om in hierdie geval te sê dat dit nie 'n kwessie van tyd is nie, dit is 'n kwessie van prioriteite. Solank die lewe aangepas is: werk en ontspanning het 'n sekere voorkoms, is dit nie maklik om die lewe weer op te bou deur dit te waag om 'n duidelike tyd opsy te sit vir 'n nuwe werk nie. Soos hulle sê, jy kan nie water in 'n vol glas gooi nie. Wat kan 'n sielkundige help: dit is belangrik om te onthou oor die beperkings van u vermoëns en te verstaan dat die verandering van beroep 'n risiko is.

Daar is tye dat kliënte al verskyn het, maar iets belangrik of onvoorsiens gebeur in die lewe van die terapeut: die verdediging van 'n diploma, verhuising, herstelwerk, probleme van geliefdes wat onderdompeling benodig, siekte, internskappe in die buiteland, veranderinge in die persoonlike lewe. Dit kan in die praktyk weerspieël word. Die aantal kliënte begin afneem en die praktyk val uitmekaar (dit gebeur terloops ook onder ervare sielkundiges met gevestigde praktyk), wanneer 'n spesialis, vasgevang deur sy eie prosesse, die ruimte van sy praktyk anders, onverskillig begin organiseer.

'N Ander geval is dat 'n spesialis nie met die lewe gekonfronteer word nie, maar met professionele beperkings: om een of ander rede is dit vir hom moeilik om met 'n kliënt te werk, miskien is die onderwerp onbegryplik of raak dit inteendeel sterk, aangesien hy sommige herhaal van sy persoonlike probleme. Dit gebeur dat die waardes, etiek, vaardighede van die terapeut nie toelaat om te werk met wat die kliënt bring nie, of in die vorm waarvoor die kliënt vra. En as die terapeut homself die vryheid ontneem om die kliënt na 'n ander spesialis oor te dra, om die verhouding wettiglik te beëindig, kan hy die kliënt onbewustelik uit die terapie "druk".

Hoe om die kliënt aan te moedig om op te hou met terapie

Ignoreer aanvanklike appèl

Dit is die moeite werd om te beklemtoon dat die rede soms die gebrek aan bereidwilligheid van 'n beginnersterapeut is om nuwe mense in sy lewe te laat kom met wie hy 'n verhouding moet hê: om gereeld elke week te vergader. Dan kan die terapeut die kliënt van die begin af 'verdryf'. Moenie die telefoon optel as u vanaf onbekende nommers bel nie. Of selfs antwoord en belowe dat hy u sal terugbel. En dit wil voorkom asof so 'n persoon nie gemaklik is om te praat nie, hy gaan 'n moontlike kliënt terugbel, maar … hy bel nie terug nie.

Moenie die instelling volg nie

Hoe kan die terapeut nog van kliënte ontslae raak? Die terapeut kan die sessies, die plek van afspraak herskeduleer en selfs laat vir die kliënt wees of glad nie kom nie. Die verandering van die plek waaraan die kliënte gewoond is, veral sonder vooraf bespreking, kan lei tot 'n afname in die praktyk. Deur die tyd te verander, wat vir die kliënt ongemaklik kan wees en sy angs kan verhoog, kan dit 'n gevoel van onstabiliteit veroorsaak. Dit sal aangenaam wees as kliënte 'n konstante afspraak het, maar beginner -terapeute in hierdie geval blyk die kwesbaarste te wees: as u een dag per week 'n kantoor huur, dit wil sê, daar is 'n finansiële risiko - kliënte kom nie, en jy moet nog steeds betaal vir die kamer. Beginner spesialiste huur meer gereeld 'n kamer, huur 'n kantoor per uur in sielkundige sentrums, wat lei tot die risiko om te eniger tyd sonder die gewone kantoor en die vereiste afspraakuur te bly, of, as die kliënt vra vir 'n oordrag (moontlik, in reaksie op die onstabiliteit van die sielkundige), vind 'n alternatiewe tyd wat geskik is vir albei.

Ignoreer die kliënt se individuele situasie

Soms is terapeute geneig om die rolmodel af te sluit om die versoeke van die kliënt te ignoreer: om die sessie te herskeduleer, om die omgewing te verander as gevolg van die lewensituasie; weier die aandag op uself streng uit dankbaarheid (sonder om die verhouding duidelik te maak). Die strik van beginner terapeute hier is dat die houding en begeerte om die regte psigoterapeut te wees, belangriker blyk te wees as 'n individuele benadering en 'n oplettende houding vir elke spesifieke geval, wat die begeerte van die terapeut bevredig om homself teen elke prys te beskerm. In hierdie geval weier terapeute om die behoeftes van die kliënt van oortreding van persoonlike reëls en instellings raak te sien, beskou veranderinge as 'n bedreiging en druk, teistering en geweld, reageer met groter eise om aan die aanvangsooreenkomste of algemene reëls te voldoen.

Jaag kliënt

Sommige psigoterapeute is geneig om die teenwoordigheid van die kliënt in die terapie te oorkontroleer: bel, herinner aan sessies, wees oordrewe opdrag (nie geskik vir die kliënt nie), dring daarop aan om spesifieke probleme en onderwerpe van die kliënt deur te werk, reageer negatief op die die begeerte van die kliënt om die terapie te beëindig of 'n blaaskans te neem, dring aan op die laaste paar vergaderings as die kliënt reeds onwillig was om die werk te voltooi, stel 'n bespreking van die kliënt-terapie-verhouding voor, ondanks die klaarblyklike onwilligheid. En in sommige gevalle is volharding voldoende en ondersteunend, en in sommige gevalle afstootlik en intimiderend.

Ignoreer die kliënt se pyn

Dit gebeur dat waardes, maniere om dit te hanteer, woordeskat, lewensbegrip tussen die terapeut en die kliënt nie saamval nie. In hierdie situasie kan die terapeut die kliënt per ongeluk beseer deur te spreek, te evalueer, onakkurate, onakkurate formulerings oor sy sentrale waardes. Soos Alexander Mokhovikov gesê het, "waardes wat nie seermaak nie, beskou ons nie as waardes nie". Deur te devalueer en nie die waarde van die kliënt raak te sien nie, kan ons geestelike pyn ervaar. Dit is 'n uiters belangrike punt - hoe sal die terapeut die kwesbaarheid van die kliënt hanteer, sal hy sien wat hy seergemaak het, sal hy verbale meningsverskil, gesigsuitdrukkings en liggaamlike verskynsels van pyn ignoreer, sal hy die skade erken, sal hy bereid wees om bespreek en vertroos? Sal hierdie krisis 'n retraumatisering of ontwikkeling vir die kliënt wees? Dit is wat die kliënt vorentoe kan dryf oor sy onderwerp en die terapeutiese alliansie sterker kan maak. As die terapeut egter die geestelike pyn van die kliënt ignoreer, word kontak onmoontlik, die angs van die kliënt sal toeneem, en op ander plekke sal die terapeut hom ignoreer. Die kans dat die kliënt in so 'n situasie sal vertrek, is uiters groot.

Ignoreer die kliënt se woede teenoor die terapeut

Dit is algemeen bekend dat die kliënt die opset, die ooreenkoms kan oortree weens die onvermoë om woede direk aan die terapeut uit te spreek. As die situasie opgehelder word, met die ondersteuning van die terapeut om woede deur die kliënt uit te druk, word dit moontlik om die kliënt-terapeutiese alliansie te versterk en deur die krisis te gaan, sodat die kliënt nuwe maniere van kontak met die wêreld kan vind. As die terapeut nie gereed is om die woede van die kliënt die hoof te bied nie, kan hy verheldering vermy deur sy woede te bevat - op hierdie manier dwing hy die kliënt om onttrekking te gebruik as die enigste manier om woede uit te druk.

Ignoreer weerstand en weerstaan weerstand

Die kliënt kan nie saamstem met die intervensies van die terapeut nie, sessies oorslaan, weier om deel te neem aan eksperimente wat deur die terapeut voorgestel word. Dit is belangrik dat die terapeut bereid is om te bespreek wat agter verwerping en onttrekking sit, om die kliënt te ondersteun om maniere te ondersoek om kontak en bewustheid te vermy, selfs al is dit 'n moeilike oomblik in terapie. Maar dit lyk vir ons asof dit nie die moeite werd is om deur die weerstand te breek nie - as die terapeut die weerstand van die kliënt weerstaan in plaas van om dit te ondersoek - kan dit vir beide 'n pynlike ervaring wees. Dit is ook die moeite werd om te onthou dat die kliënt die reg het om weerstandsnavorsing te weerstaan en te weerstaan.

Ignoreer die werklikheid

Soms neem die terapeut moed en deursettingsvermoë om die kliënt met die werklikheid te konfronteer, om illusies en hoop opsy te sit, om te begin klaarkom met wat hulle is. Praat oor die gevaar waarin 'n kliënt verkeer, oor die toksisiteit van die verhoudings wat hy onderhou, oor verslawende of narsistiese gedragspatrone, oor die diepte van persoonlikheidsversteuring, oor die ongegrondheid van sy grandiose fantasieë, oor die verwagte duur en moontlike resultate van terapeutiese werk kan moeilik wees. Maar om die kliënt te mislei deur sy eie angs deur die terapeut te vermy, sal vroeër of later ook 'n goeie manier wees om van die terapeutiese verhouding ontslae te raak.

Ignoreer liefde

Die praktyk word dikwels verminder as die terapeut op 'n lang vakansie gaan, sonder om genoeg moeite te doen om voldoende betroubaarheid van sy verhouding met kliënte gedurende die vakansietydperk te verseker. Die datum van die sessie na die vakansie vasstel, soms 'n oproep of sms van die terapeut na terugkeer, bespreking van die moontlikheid om te bel, boodskappe te stuur of, indien nodig, die moontlikheid van skype -sessies, natuurlik, in die konteks van wat gebeur in terapie - aksies wat daarop gemik is om verhoudings te onderhou. Sonder hierdie aksies, sal sommige kliënte, met 'n hoë waarskynlikheid, die terapie onderbreek sonder om hul betekenis vir die terapeut te voel, die betroubaarheid van die terapeutiese verhouding en die risiko te bereik om die resultate wat verkry is te devalueer. Dit is ook belangrik om hier op te let dat enige skielike optrede van die terapeut, nie net met vakansie gaan nie: die sessie kanselleer, die omgewing verander, die kliënt se angs verhoog en hom dwing om na te dink oor die onderbreking van die terapie. Dit is belangrik om nie die kliënt te "gooi" nie, om nie sy verdwyning uit die terapie te ignoreer nie, om 'n matige proaktiewe posisie te behou.

Ignoreer verhoudings

Die terapeut en kliënt moet oor hul verhouding met mekaar praat. Terselfdertyd, as die terapeut algemene frases sê en vir die kliënt sê dat 'hy' net 'n kliënt 'is, byvoorbeeld:' ek verhoog die waarde van almal, en ook vir u is die prys nou so en so ', "- in 'n rolposisie sluit, dan devalueer dit die persoonlike aspek kliënt-terapeutiese verhouding humanistiese benaderings. Soms integendeel beklemtoon die terapeut die individualiteit, die eienaardigheid van die verhouding: "Vir u sal ek dieselfde prys verlaat." Daar moet op gelet word dat 'gelyke' houding sommige van die kliënte sal kalmeer, iemand seermaak; die individuele benadering kan aangenaam wees, of dit kan te verpligtend wees. Die belangrikste aspek van so 'n verhouding is om in dialoog te wees, om die eienaardigheid en behoefte van 'n spesifieke kliënt te verstaan, om te bespreek hoe hy die terapeut en sy posisie beskou. Dit is belangrik om komende veranderinge met die kliënt te bespreek: pryse, liggings, omgewing, oorgang na 'u', werkswyses, duur van terapie, beëindigingskwessies, ens. 'n kompromie is nie moontlik nie.

Enige verhouding, insluitend psigoterapeutiese, eindig vroeër of later. Die kliënt het die reg om te vertrek op die oomblik dat hy 'n verbetering voel of as hy nie gereed is vir verdere werk nie, as hy sy eie weerstand ondervind het - dit is nie die moeite werd en sinloos om die kliënt met geweld in terapie te hou nie. Die kliënt het egter die reg om te bly. Ons, terapeute, kan in hierdie geval sy vryheid van keuse verdedig: hoe om te vertrek en te bly. As die terapeut dit moeilik vind om albei pole te ondersteun, moet 'n toesighouer geraadpleeg word.

Aanbeveel: