Kliënte Wat Veranderinge Naboots

2024 Outeur: Harry Day | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 15:38

In die lig van my onlangse aantekeninge oor die gemaksone en afhanklikheid, kan ek nie anders as om die verhaal van J. Kottler met u te deel oor kliënte wat verkies om 'n terapeut te besoek om 'n illusie van 'n oplossing vir die probleem te skep nie. In ons werklikheid is sulke sessies beperk tot korttermyn-psigoterapie, maar dit kan selfs onder ervare psigoterapeute frustrasie veroorsaak.

Onder mense wat moeilik is om mee te werk vanweë hul passiwiteit en weerstand teen verandering, val uitvoerende kliënte uit. Psigoterapeute vind hulle dikwels moeilik, nie net vanweë die eienaardige manier van kommunikasie (neiging tot herhaling en vervelig nie), maar vanweë die vorme van weerstand wat hulle toon. Hierdie mense kan jare lank psigoterapie ondergaan en alle sessies nougeset bywoon, volgens alle aanbevelings van die psigoterapeut, maar slegs tydens die sessies. Buite die kantoor gedra hierdie kliënte hulself op dieselfde passiewe manier, en bly hardnekkig teen verandering. Teenoor so 'n kliënt begin die psigoterapeut in die algemeen twyfel of ten minste een van sy afdelings werklik verander, dit lyk vir hom asof hulle almal net talentvol speel by verandering.

Verslaafde kliënte, wat passief is en spesiale aandag verg, besef dikwels nie watter indruk hulle op hul psigoterapeute maak nie. Eensaam en lydend, soms te veel, beskou hulle hul terapeute as 'n eindelose bron van ondersteuning. Sulke kliënte eis onverdeelde aandag, alhoewel hulle self hulself dikwels herhaal en niks doen om te verander nie. Trouens, hulle streef nie na verandering nie, hulle is redelik tevrede met die huidige stand van sake. Hierdie kliënte kla egter graag oor hul hulpeloosheid. Hulle is bereid om ander die skuld te gee vir hul mislukkings en kom al jare na ons om dieselfde verhale oor te vertel, vol vertroue dat daar na hulle geluister sal word.

Bonnie is een van die soetste, vriendelikste en soetste wesens waarmee ek nog ooit die plesier gehad het om mee te werk. Sy het 'n aantreklike voorkoms, praat goed en is ook opreg. Gedurende die paar jaar wat ons saam met haar gewerk het, het sy nie een sessie misgeloop nie. Ek is gewoond aan haar stralende glimlag. Boonop blyk dit dat sy my baie dankbaar is vir my hulp en ondersteuning, en sy spreek met entoesiasme oor haar suksesse deur die jare van ons kommunikasie met haar. Ironies genoeg is Bonnie een van my moeilikste kliënte.

Hoe kan u, so is u verbaas, so 'n oulike wese as 'n bron van konstante teleurstelling dien? Waarvan kan 'n psigoterapeut nog meer droom? Die kliënt is so toegewyd aan persoonlike groei en neem so aktief deel aan die sessies dat sy ander kliënte lesse in etiket en advies oor die korrekte gedrag tydens psigoterapie kan gee. Tog, vir al haar glimlagte, oënskynlike openheid en 'n ooglopende begeerte om haar probleme die hoof te bied, is Bonnie geneig tot selfvernietiging in sy besonder wrede vorm, bestand teen al die middele wat ek uitvind.

Sedert ons eerste ontmoeting het Bonnie uitgegaan met die man vir wie sy sê dat sy lief is. Hierdie verband veroorsaak vir haar (en my) baie lyding. Omdat hy nie 'n skurk in die algemeen aanvaarde sin van die woord is nie, laat Bonnie se ewige keuse Michael nogtans te wense oor. Trouens, hy hou nie van vroue nie, hoewel hy meer omgee vir Bonnie as vir enigiemand anders, wat nie uit sy gedrag gesê kan word nie. Ja, Michael kan blykbaar nie vir homself sorg nie; hy het nog nooit noue verhoudings met ander mense gehad nie. Ten spyte van al sy pogings, en soms probeer hy regtig naby Bonnie kom, stoot hy haar net van hom af weg. Ter inligting: Michael self sal nooit oor psigoterapie besluit nie. In die loop van 'n paar jaar was Bonnie en Michael twee keer verloof en het hulle dieselfde aantal kere geskei. Elke keer as Bonnie uiteindelik met hom uitmekaar was, het sy dadelik van voor af begin.

Sedert my kennis met Bonnie lank was, het ek al die ingrypingsmetodes probeer wat ek ken. Ek en sy het deur eksistensialisme en psigoanalise gegaan, die redes vir haar nakoming van so 'n verhouding onthul, duidelike parallelle met die lot van haar ouers onthul. Met behulp van 'n kognitiewe gedragsbenadering, het ek probeer om haar te laat kyk na haar situasie vanuit 'n nuwe perspektief. Die kliënt was reageer op al my ingrypings, maar slegs tydens die sessies, maar in die lewe het sy op die ou manier gedra. 'Ja, ek weet dat hy nie my pasmaat is nie. Ek is bewus daarvan dat hierdie verhouding my nooit sal gee wat ek wil hê nie. Maar ek kan hom net nie laat gaan nie, alhoewel ek regtig hard probeer."

Hierdie saak bied 'n uitstekende geleentheid vir 'n paradoksale ingryping. Ek het aanbeveel dat sy Michael so gereeld as moontlik sien, en toe sy weer kla oor sy gevoelloosheid, het ek hom verdedig. Ek kon tientalle ander ingrypings noem, waarop Bonnie aanvanklik goed gereageer het. 'N Ruk later neem sy weer die ou op. Op 'n dag het ek wanhopig voorgestel dat sy 'n rukkie met psigoterapie stop, waarop sy, soos altyd, geredelik ingestem het.

'N Jaar later verskyn sy weer voor my, nog meer vasbeslote om eens en vir altyd met Michael te breek. Hierdie keer het ek ingestem om saam met haar te werk op die voorwaarde dat sy nie oor Michael sou praat nie. Ons het die reg om enige ander onderwerpe te bespreek. Aanvanklik het dit goed gegaan, al was dit net omdat ons nie 'n probleem aangeraak het wat haar veral ontstel het nie.

Ek het hierdie saak met baie van my kollegas bespreek. Elkeen het sy eie aannames uitgespreek, en ek is seker dat u met sommige daarvan sal saamstem. Bonnie is geneig om 'n lojale kliënt te wees. Sy hou van die proses van psigoterapie. Boonop besef sy dat sy nie daarin belangstel om sommige aspekte van haar lewe te verander nie. Wat my betref, vind ek dit moeilik om te besluit dat ek moet werk met 'n kliënt wat verkies om te praat sonder om daadwerklik op te tree op die pad na verandering.

Jeffrey A. Kottler. Die voltooide terapeut. Medelydende terapie: Werk met moeilike kliënte. San Francisco: Jossey-Bass. 1991 (liriekskrywer)