Wat Beteken Dit Om Outisties Te Wees?

2024 Outeur: Harry Day | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 15:38

Baie kan gesê word oor die eienaardighede van die era deur die foto's van geestesongesteldheid wat dit uitdink. In die dae van Freud was so 'n "modieuse" diagnose omskakelingshisterie, vandag is dit outisme. Hierdie diagnose het pas onlangs verskyn, en is stewig gevestig in die mediese gemeenskap en in die populêre kultuur. Dit wek nie net belangstelling onder dokters, onderwysers en sielkundiges nie, maar trek ook die aandag van die algemene publiek, kultuurfigure, joernaliste en politici.

Volgens die jongste hersiening van die goue standaard van psigiatrie, DSM-5, het outisme die outismespektrumstoornisse betree, waarvan die diagnostiese kriteria aanhoudende gestremdhede in sosiale kommunikasie en sosiale interaksie is, sowel as beperkings, herhaling in die struktuur van gedrag, belange of aktiwiteite.

Tot dusver word die etiologie van outisme nie volledig verstaan nie en veroorsaak dit baie kontroversie in die wetenskaplike gemeenskap. Sommige dring aan op organiese oorsake, aangebore of verworwe, terwyl ander praat van 'n oorwegend geestelike oorsprong. Die oplossing van hierdie kwessie kan van belang wees vir dokters (dwelmbepaling) of ouers wat 'n outistiese kind grootmaak (byvoorbeeld, die identifisering van organiese oorsake verminder die deel van skuldgevoelens wat veroorsaak word deur kategoriese beskuldigings van koudheid en verwaarlosing van 'n kind in die vroeë jare van sy lewe).

Maar vir sielkundiges (ons sal praat oor sielkundiges wat in die paradigma van behaviorisme werk) en sielkundiges, is die antwoord op die vraag oor die oorsprong van outisme nie so belangrik nie, hoewel dit om verskillende redes is.

ABA -terapie word erken as 'n effektiewe metode om met kinders met outisme te werk. Dit is 'n onderrigprogram, waarvan die tegniek geheel en al gefokus is op die vorming van vaardighede, op die regstelling van ongewenste gedrag, op die bereiking van die vlak van aanpassing en sosialisering wat die kind beskikbaar het. Die program is gebaseer op die ontdekkings van gedragsielkunde, hoofsaaklik op die idee van operante kondisionering deur Frederick Skinner, wat geglo het dat gedrag bestudeer, voorspel en beheer kan word deur die eksterne omgewing waarin die organisme betrokke is, te beheer (mens of dier) - dit maak nie veel saak nie). Volgens Skinner lê die redes vir ons gedrag heeltemal in die eksterne wêreld, en selfs die studie van die brein as 'n interne orgaan (om niks te sê van die mitiese siel nie) is 'n verkeerde manier om te bepaal hoe 'n persoon funksioneer. Met die beloning-strafstelsel is dit dus moontlik om die gewenste resultate te behaal in die werk met outiste: onder toesig van opvoedkundige sielkundiges leer kinders basiese vaardighede deur 'n lepel op die regte manier te hou om te lees. Die belangrikste ding is om die kind se aandag op die taak te hou, sodat hy nie van kontak kan wegkom en in sy eie dop kan sluit nie. Die onderwerp, sowel as sy simptome-uitvindings, word as iets onbeduidends ingedeel. Terselfdertyd word 'n abstrakte samelewing op 'n voetstuk geplaas as iets waar u nie net hoef in te pas nie, maar in te pas op 'n manier wat vir ander lede daarvan gerieflik is. Natuurlik is vaardigheidsopbou baie belangrik en noodsaaklik, maar deur slegs hierop te fokus, mis ons die menslike dimensie en verlaag 'n mens tot die vlak van 'n meganisme waarin iets wat gebreek is, herstel moet word.

Psigoanalise bied 'n radikaal ander siening. Sy breuk met die gedragswetenskappe lê op die plek waar die oorheersing van die geestelike wêreld van dryfkrag, die wêreld van begeertes, die wêreld van fantasieë, die wêreld van ervarings erken word. Psigoanalise bring die siel terug na die sielkunde en maak daardeur die menslike dimensie oop, waar die onderwerp nie tot sy gedrag gereduseer kan word nie. Aandag aan menslike subjektiwiteit en die uniekheid van elkeen maak dit moontlik om nuwe fasette van simptome te sien wat deur 'n persoon geskep word, geskep deur 'n outistiese kind om die lewensvermoë te behou. Die vraag wat hoofsaaklik by outisme is - organiese skade of die verskynsels van geestelike funksionering - blyk onbeduidend te wees omdat ons in die kliniek oral kan sien hoe selfs organiese siektes 'n sielkundige voorkoms kry. Die belangrikste vraag wat 'n ontleder kan stel, is wat dit beteken om outisties te wees?

Die heersende definisie van 'n outistiese persoon as 'n persoon wat in sy eie wêreld vasgevang is, as iemand wat van die eksterne werklikheid afwyk, stort in duie na deeglike waarneming van 'n kind se spel. 'N Outis, inteendeel, word vasgevang deur iets uit die werklikheid, hy word daardeur geabsorbeer, hy is opgewonde daaroor, daaraan geheg, geskok daaroor en opgewonde oor interaksie daarmee. Dit kan 'n spesiale opname in 'n voorwerp, lig, klank wees. Outiste is unieke kundiges van 'n gedeeltelike wêreld, bestaande uit besonderhede, takt, feite, dele. Hulle begryp fragmente met ongelooflike duidelikheid, maar hulle kan die werklikheid nie as 'n soort integriteit verstaan nie. Om hierdie rede kan hulle vinnig die stukke van die legkaart saamstel, maar kan nie die hele prentjie sien nie. Die psigoanalitiese oplossing kan wees om die onderwerp wat deur die outiste gekies is, te beskou as 'n manier om met die wêreld te kommunikeer en daarom probeer om kontak te maak met die kind deur middel van hierdie voorwerp. Dit is 'n brug wat twee mense kan verbind.

'N Ander kenmerk van outistiese gedrag is eindelose herhaling, stereotipes, rituele. Dit mag lyk asof hul spesiale droom is om van die lewe 'n stel voorspelbare, herhalende aksies te maak. Enige innovasie vir hulle blyk ondraaglik, traumaties te wees en word as vreeslik ervaar. Die buitewêreld blyk 'n aanvaller te wees, en kontak daarmee is pynlik. En slegs kompulsiewe herhaling maak dit moontlik om die werklikheid te stabiliseer, die indringing daarvan die hoof te bied en te probeer struktureer. Die materiële wêreld is belangriker vir 'n outistiese persoon as die interpersoonlike wêreld, die wêreld van kommunikasie. Ons bekende manier om deur woorde te kommunikeer, kan 'n groot versperring tussen ons en die outiste wees. Dit beskerm homself teen direkte kontak. As ons hom nie direk aanspreek nie, kyk ons weg - dit kan die kind kalmeer en hom beter laat voel. Om spraak draaglik te maak, is dit nodig om slegs agtergrondgeraas te maak, sodat 'n gedeelte in hierdie geraas uitgevoer kan word. Anders kan 'n harde, harde geluid deur 'n outistiese persoon as 'n aanval op die liggaam beskou word. Dan maak hy sy ore, oë toe, draai weg, wikkel hom in 'n kombers of bedink 'n ander manier om te beskerm teen oormatige stimulasie wat van die ander af kom en na hom toe kyk. Die verskille in hierdie uitvindings dui reeds daarop dat die outistiese kind 'n simptoom skep, dat hy nie uitsluitlik deur reflekse gedryf word nie, soos gedragsielkundiges aanvaar. In plaas daarvan om hierdie gedrag uit te skakel, moet ons die kind vergesel in sy besluit, sy simptoom respekteer en sy manier van lewe in die wêreld respekteer.

As 'n outistiese persoon toegang tot spraak het, kan u sien hoe hy taal soos 'n soort kode gebruik, asof een woord slegs een ding beteken. Dan bevind ons ons in die wêreld van ondubbelsinnige stellings, waar die dimensie van metafoor en metonimie afwesig is. By outisme word woorde in hul betekenis uitgeput, dubbele betekenisse en rykheid van spraak glip weg. Daarom, as u 'n kind toespreek, kan u probeer om gedagtes duidelik te formuleer en dubbele boodskappe te vermy. Moenie die kind dwing om te praat as hy dit weier nie. Om 'n geluid te verloor deur 'n woord te spreek, kan neerkom op die verlies van 'n liggaamsdeel, en daarom is dit so seer. Dit is die beste om 'n ondersteunende, kalmerende omgewing te probeer skep. Miskien, as die wêreld meer draaglik en veilig begin word, sal die kind self geleidelik oopgaan vir kontak. En miskien is dit die moeite werd om sy besluit meer te respekteer as hy kontak weier.