Psigoterapeutiese Self-openbaarmaking

2024 Outeur: Harry Day | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 15:38

Al wat ek kan weet is hoe ek voel … en op die oomblik voel ek naby jou

/ K. Rogers. Sessie van Karl Rogers met Gloria /

'N Pionier in die bespreking van die probleem van self-onthulling in die proses van psigoterapie S. Jurard, 'n verteenwoordiger van die humanistiese sielkunde-skool, het gesê dat self-openbaarmaking op sigself 'n teken is van 'n gesonde persoon, en dit is baie moeilik om te vermy dit kom by die bou van outentieke verhoudings tussen mense.

Pogings om die self-openbaarmakingsproses van die psigoterapeut te definieer en te evalueer, het gelei tot die skepping van verskillende klassifikasies. R. Kociunas het dus twee soorte self-onthulling uiteengesit. Die eerste tipe is 'n lewendige persoonlike reaksie op die kliënt se verhaal, die benaming van die sielkundige se eie gevoelens in verband met wat hy van die kliënt gesien en gehoor het volgens die beginsel van "hier en nou". 'N Ander soort self-onthulling is die terapeut wat sy lewenservaring vertel en voorbeelde gee uit sy eie lewenservaring, wat assosiatief in die kop van die terapeut opduik.

'N Voorbeeld van so 'n assosiasie is die boodskap van I. Polster:

"Hierdie vrou was te angstig oor haar debuut as onderwyseres op universiteit. Ek het my baie duidelik voorgestel hoe sy gevoel het toe ek myself as 'n sesjarige seuntjie onthou. Kinders weet reeds iets wat ek nie weet nie. Ek het haar daarvan vertel, en my herinneringe het haar gehelp om my empatie te voel. Sy het gevoel dat sy nie alleen was nie, dat ek haar angs verstaan, omdat ek self iets soortgelyks ervaar het. "(I. Polster." Man bewoon ").

M. Linehan, wat die stilistiese strategieë van die styl van terapeutiese kommunikasie bespreek, wys daarop dat wedersydse kommunikasie onder meer bepaal word deur die self-onthulling van die terapeut. 'Self-openbaarmaking' behels dat die terapeut aan die pasiënt sy houdings, opinies en emosionele reaksies verduidelik, sowel as reaksies op terapeutiese situasies of inligting oor sy lewenservaring.

DPT gebruik twee hooftipes self-onthulling:

1) selfbetrokkenheid en 2) persoonlik.

"Self-bekendmaking van selfbetrokkenheid"- verwys na die terapeut se verslae van sy direkte persoonlike reaksies op die pasiënt. Self-openbaarmaking neem die volgende vorm aan: "As jy X optree, dan voel (dink, wil ek) ek Y". Byvoorbeeld, 'n terapeut kan sê: "As u my tuis bel en begin kritiseer oor alles wat ek vir u gedoen het, verloor ek moed," of "… ek begin dink dat u nie regtig my hulp wil hê nie.” 'N Week later, toe die pasiënt se gedrag in die telefoniese berading verbeter, kan die terapeut sê: "Noudat u opgehou het om my in ons telefoongesprekke te kritiseer, is dit vir my baie makliker om u te help."

"Persoonlike self-openbaarmaking"verwys na persoonlike inligting wat die terapeut aan die pasiënt kommunikeer; dit kan professionele kwalifikasies wees, verhoudings buite terapie (insluitend huwelikstatus), ervarings uit die verlede / hede, menings of planne wat nie noodwendig verband hou met terapie nie. DPT moedig persoonlike selfopenbaarmaking aan wat simuleer of normatiewe reaksies op situasies of maniere om moeilike situasies te hanteer, simuleer. Die terapeut kan opinies of reaksies oor situasies bekend maak om die reaksie van die pasiënt te bevestig of uit te daag.

M. Linehan wys daarop dat die voordele van self-onthulling dikwels afhang of dit deur die kliënt verwag word as 'n vorm van hulp van die terapeut. Vir kliënte wat meegedeel word dat professionele en bekwame professionele persone hulle nie tot selfopenbaarmaking wend nie, is die gebruik van selfopenbaaring eerder afstootlik en word die terapeut as onbevoeg beskou. Kliënt Linehan, waarna 'n ander spesialis verwys, het opgehou om psigoterapiesessies by te woon nadat die terapeut breedvoerig verduidelik het waarheen sy op pad was toe sy die stad moes verlaat. Hierdie gedetailleerde verduideliking deur die terapeut is met woede en minagting ontmoet: vir die kliënt het dit beteken dat die terapeut onbevoeg was. 'N Vorige terapeut sou dit nooit gedoen het nie!

Onthou dat die doel van u selfopenbaring is om die doeltreffendheid van terapie te bevorder, onthou I. Yalom. Noukeurige self-openbaarmaking van die terapeut kan dien as 'n model vir die pasiënt: die eerlikheid van die terapeut veroorsaak 'n wedersydse openhartigheid.

In emosioneel gefokusde terapie, is self -onthulling beperk tot 'n spesifieke stel take - die bou van 'n alliansie, toenemende erkenning en bevestiging van kliëntreaksies, of om by kliënte aan te sluit om hulle te help om die komponente van hul ervaring te identifiseer.

Voorbeeld.

Eggenoot. Ek voel soos 'n idioot, ek moes nie toelaat dat my bekommernisse so buite beheer raak dat ek nie eers my vrou kon hoor nie.

Terapeut. Ek weet uit myself dat dit regtig moeilik is om iets te sien as ek bang is. Dan is daar min plek vir iets anders.

Iemand gebruik self-onthulling as 'n belangrike hulpmiddel vir psigoterapeutiese werk, en vir ander is self-onthulling 'n outentieke manier om in die terapeutiese proses te wees; ander terapeute vermy selfs die geringste bekendmaking van inligting oor hulself in die proses van psigoterapie. Enersyds is dit belangrik dat die psigoterapeut in sy begeerte om inligting oor homself heeltemal te "sluit" nie 'n onpersoonlike karakter van interaksie word nie, wat die 'administratiewe rol van die psigoterapeut' vervul. Aan die ander kant is dit belangrik dat die self-openbaarmaking van die terapeut nie die grense van die psigoterapeutiese verhouding oortree nie en nie die rolposisies van die deelnemers aan hierdie interaksie verskuif nie. Die self-openbaarmaking van die terapeut moet gemeet, gepas wees en hoop by die kliënt kweek.

Die negatiewe effek van self-openbaarmaking kan voorkom as die terapeut sy onverwerkte kwesbaarheid demonstreer, byvoorbeeld, die terapeut openbaar sy eie angs voor 'n angstige kliënt, wat 'n aanval van verhoogde angs by die kliënt veroorsaak en haar lei tot die idee dat so 'n terapeut kan haar nie help nie. Aan die ander kant kan 'n ander resultaat tot gevolg hê as u die aard van die angs van die kliënt verstaan en die moontlikheid evalueer om dit te versag. Die intense angs wat by my kliënt ontstaan het na 'n lang kyk na film uit die ruimte, het aansienlik verswak nadat ek erken het dat ek seker was dat as ek NASA -projekte so entoesiasties as my kliënt volg, ek presies dieselfde angs sou hê.

Voortydige selfopenbaarmaking kan in sommige gevalle negatiewe oordrag by die kliënt veroorsaak. Ek sal 'n voorbeeld uit my praktyk gee. My kliënt N. het gesê dat sy regtig nie daarvan hou om onderhoude te neem nie, en dat sy baie graag wil hê dat sy onderweg in 'n groot verkeersknoop moet beland en dat sy eenvoudig nie tyd het vir die aangewese onderhoudstyd nie. Op dieselfde manier is die fantasieë van my kliënt, wat dit ook emosioneel moeilik gevind het om onderhoude te slaag, gebou. Ek het hom van my gevoelens vertel toe ek deur die onderhoude moes gaan. Sy toestand het aansienlik verbeter na my openbaarmaking, en hy het my daarvoor bedank. In die geval van N. het ek ook besluit om my ervaring te deel. Toe ek egter oor my ervarings en onderhoude praat, het ek opgemerk dat N. gespanne en verleë was. Ek onderbreek my storie en vra: "N., wat nou met jou gebeur, ek het die gevoel dat dit wat ek sê, vir jou onaangenaam is." N. rek haar lippe met 'n geforseerde glimlag en sê: "Nee, alles is reg, ek luister na jou." Die verskil tussen wat gesê is en wat gebeur, is goed gevoel deur ons albei, en dan N.gevra: "Hoeveel tyd is nog oor tot die einde?" Sewe minute het oorgebly. N. het vasberade opgestaan, met klere na die kas gegaan, gesê dat sy die hele tyd skaam was, dat sy die ooreengekome 50 minute van die sessie sou oorskry en dat dit vandag 'n goeie tyd is om my skuld terug te betaal. N. het ons volgende vergadering sonder huiwering begin en eerlik gesê oor die ervarings wat haar tydens die vorige sessie gevang het: 'Waaroor ek ook al begin praat, my ma sal haar eie voorbeeld uit die lewe vertel. Toe jy begin praat, was ek verbaas, jy het nooit oor jouself gepraat nie, toe het ek ontsteld geraak, en toe het ek kwaad geword: 'Dit is dieselfde hier! Ek is hier om oor myself te praat. As ek vir my ma sê dat ek hoofpyn het, vertel die ma dadelik dat sy al 'n paar dae aan rugpyn ly, as ek sê dat ek nie genoeg geld het nie, begin die ma praat oor haar klein pensioen, as ek probeer Om oor my man te kla, begin my ma vir my sê dat mans haar lewe verwoes het. Op die vooraand van ons vorige ontmoeting het ek my ma vertel van my bekommernisse oor onderhoude, sy het weer oor haarself gepraat en gesê dat ek net nie werk gesoek het in die 90's toe sy nie daar was nie of almal wou bedrieg, kontant op jou in. Maar dit is moontlik om te oorleef, die walglikste, toe my ma, wat my manipuleer, die geld wat my peetvaders geskenk het, wegneem, ek wou 'n koptelefoon koop, sy was 'n parfuum, ek was 16 jaar oud. Weet jy, Amalia, ek haat haar. As sy verskyn, word al die ander meegesleur. Alles - onderhoude, werk, mans, geld, jy. Ek wil vandag oor my ma praat. " Hier het ek 'n fout gemaak, en die waarskuwing van I. Yalom sal baie nuttig wees: 'As u aan die begin van die kursus begin oopgaan, loop u die risiko om 'n pasiënt af te skrik en te ontmoedig wat nog nie tyd gehad het om seker te maak dat die terapeutiese die situasie is stabiel en betroubaar.” Die self-onthullingsepisode in die saak wat ek vertel het, het op ongeveer 9-10 sessies gebeur en was natuurlik te vroeg.

My punt is dat selfopenbaarmaking bydra tot die effektiwiteit van die terapeutiese verhouding, emosionele intimiteit en warmte van kontak. Self-openbaarmaking vereis dat ek bedagsaam moet wees vir beide die kliënt en myself. Dit vereis voortdurende waarneming van u gevoelens en reaksies, sowel as die vermoë om hierdie reaksies so uit te druk dat dit vir die kliënt verstaanbaar sal wees en sy ervaring meer volledig sal openbaar.

Ek kan nee sê as ek voel dat die vraag wat die kliënt aan my stel, 'n poging is om die grense van wat toegelaat word, te breek. In hierdie geval gee ek om vir die kliënt - ek lig hom in dat ek grense het, en ek verdedig dit, waardeur die kliënt kan leer om homself beter te beheer. Daar is ander redes vir my weiering, ek vergeet nie dat ek ook verantwoordelik is vir myself, my lewe en verantwoordelik is vir my sielkundige toestand nie. Ek kan nee sê as ek nie die vraag van 'n kliënt wil beantwoord nie.

Ek kan my persoonlikheid slegs bekend maak in die mate waarin dit toepaslik is in die konteks van die verhouding met die kliënt, en slegs as dit terapeuties geregverdig is en deur my na raming as die kliënt help, en nie my persoonlike "verhale" met die kliënt en bevredigende narsistiese behoeftes.

As ek verwag dat die kliënt sal oopgaan, en nog meer - ek bied hom direk aan om dit te doen, beteken dit dat ek hom eintlik aanbied om kwesbaar te word. As ek 'n persoon aanbied om kwesbaar te word, beteken dit ook my innerlike bereidheid om kwesbaar te wees in terapeutiese kontak, maar tot 'n sekere mate is daar die "sones" van my kwesbaarheid, waaruit dit moontlik is om 'n ander te help. En as ek dit erken, toon ek my kwesbaarheid aan, op hierdie oomblik is ek en die kliënt heeltemal gelyk voor die eksistensiële onvolmaaktheid van die menslike natuur, want ek maak ook foute, voel verleentheid, verwarring en pynlike gevoelens. My weiering om hierdie of daardie inligting oor myself te verskaf, is 'n manifestasie van my kongruensie, d.w.s. my begeerte in 'n terapeutiese verhouding om myself te wees, nie om 'n rol te speel nie. Hierdie seldsame oomblikke van 'ongemaklike' vrae is in my praktyk baie skaars, maar dit is baie belangrik om te onthou: dit is baie moeilik om opgemerk te word in 'n kwesbaarheid.