Sielkundige Portrette Van Kliënte Met Onkologie. Kenmerke Van Psigoterapie

2024 Outeur: Harry Day | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 15:38

Soos reeds in vorige artikels genoem, as dit moontlik is om 'n sielkundige faktor wat bydra tot die ontwikkeling van onkologie uit te sonder, sal dit nie uitgedruk word in spesifieke probleme of gevoelens nie, maar in 'n algemene onderbewuste boodskap dat die lewe in die manifestasie waarin dit maak nie meer sin nie. Terselfdertyd definieer die meerderheid mense 'betekenis' op verskillende maniere, en om 'die keiser se dinge na die keiser te gaan', kenmerk ons onderskeidelik tipiese gedragspatrone en psigokorreksie. Elke navorsingsielkundige kan 11 en 8 tipes uitsonder, maar ons bied sulke aan, omdat elkeen gemotiveer kan word om verskillende eienskappe van mense se karakters by te voeg (ons assosieer hierdie portrette met temperament en konstitusie, sodat dit lank en met selfvertroue by die hart van mediese psigosomatika) …

Die mees basiese probleem wat 'n struikelblok word in die werk met kankerpasiënte, is die gebrek aan betekenis in die lewe. As ons die motiverende komponent van herstel begin analiseer, sê ons meestal:

Hoekom moet jy gesond wees?

Antwoorde + / - is standaard: om die kinders op hul voete te sit, ek kan my ouers nie verlaat nie, daar is nog onafgehandelde ongeslote werkprojekte, om te lewe ter wille van kleinkinders, vaag "Ek het nog nie so baie gedoen nie / nog nie besoek nie / het nog nie soveel probeer nie "en so meer. Ons noem dit dikwels 'pseudo -hulpbronne'. Want as dit kom by wat dit vir 'n kliënt beteken, byvoorbeeld moederskap (u kan enige van die opsies vervang), kom ons na abstrakte geluk en liefde tot die gevolgtrekking dat dit harde werk, konstante spanning, vrees, angs, verwerping van ons eie ek is "in die naam" ensovoorts.. Die paradoks is duidelik, waarom moet dit dan die betekenis van herstel vir die kliënt word? En weereens kom ons tot die gevolgtrekking dat mense aan die algemeen aanvaarde menslike waardes vashou, want "u moet alles wat aangebied word, gryp", "u kan nie net terugsit nie", "maar wat van die kinders"? En dan verander die proses van herstel in 'n dubbele stryd, behalwe dat ons nie meer praat oor 'n blink toekoms nie, ons ontvang nou geweld teen onsself om onsself te kan misbruik ná herstel … Dikwels probeer mense self, sonder om dit te besef, ondersteuning en hulpbronne te skep uit die bron van hul pyn. Figuurlik gesproke wil hulle lewe ter wille van wat hulle tot die siekte gelei het.

Terselfdertyd wil ek u aandag daarop vestig dat kinders, ouers of projekte regtig baie belangrik is, maar in hierdie geval praat ons van die feit dat 'n persoon in so 'n toestand is as al hierdie frases van hom af kom op 'n stereotipe manier (sodat alles soos mense is), eintlik beskou hy hierdie gebiede as 'n stryd, as 'n plig, selfopoffering, behoefte en plig, ens. En in hierdie hele verhaal is dit soms eenvoudig onmoontlik om die bodem van die kliënt se 'ek' te bereik, hy bestaan eenvoudig nie. Wat bring jou ware vreugde? Wat is u lewe gevul met interessant as daar geen kinders is nie (ouers, projekte, planne)? Waaroor droom u (behalwe gesondheid en om alleen gelaat te word)? Wat is u doel, doel, missie, ens. (volgens die geloof van elkeen)? Onthou jy wat 'n opwinding, dryfkrag, saligheid is?

Baie pasiënte wat behandeling en psigoterapie suksesvol voltooi het, verwys dikwels na hul siekte as 'n beginpunt. Hulle merk op dat die lewe in voor en daarna verdeel is, hulle het hul waardes ingrypend hersien en die siekte het 'n impuls geword vir persoonlike groei, vir 'n nuwe lewe, nuwe idees en mense, nuwe belange en drome! Dit is absoluut waar.

*****

Dikwels as ons die metaforiese funksie van 'n simptoom, deur die essensie van die siekte, deur die kenmerke van die kursus, ens. ons kom ook tot die gevolgtrekking dat soos 'n kankergewas wat skaamteloos groei, buig en alles eet wat op sy pad is, skree die ek van 'n persoon wat aan onkologie ly metafories dat dit is, bestaan dit … Dit het sy eie planne, vreugdes, doelwitte, belange, en dit het ook die reg om uiteindelik gehoor te word. Anders as depressiewe kliënte, is destruktiewe gedragshouding, generiese programme en scenario's wat 'n persoon letterlik bied: "moenie uitsteek nie", "wees gehoorsaam, volgsaam", "swyg, jy is slimmer", "sluk, verlaat, vergeet", "luister na wat ek jou vertel", "jy is altyd nie goed genoeg nie … (nie slim genoeg nie, mooi, netjies, ens."), ens. Anders as die vorige beskrywing, het hierdie mense 'n duidelike begrip van wat hulle wil uit die lewe, maar hul ek is altyd op die tweede of derde plek. Hulle sal kry wat hulle nodig het en wil hê, maar soms later, want eers moet julle almal respekteer, sodat God dit nie beledig nie, sodat mense nie agter hul rug kan praat nie, om almal tevrede te stel, ens. En sommige van hulle is in die Die proses van behandeling begin om homself in die eerste plek te stel, om homself ten minste toe te laat wat nodig is, om die binnegesinsbeleid te herbou, asof om te sê: 'Genoeg, ek leef my hele lewe lank vir ander mense se behoeftes, dit is tyd dat ek vir myself lewe.” Baie is egter so diep oortuig van hul waardeloosheid of onbeduidendheid (daar is geen analoog van die essensie van mensbaarheid nie) dat selfs wat hulle vir behandeling nodig het, op die tweede plek geplaas word voor die behoeftes van ander. U kan selfs die frase hoor "hoekom het ek dit nodig, ek sal in elk geval waarskynlik sterf, en laat die kinders dit en dat …" En metafories bly die gewas steeds versprei "as u dit nie nodig het nie, neem ek dit vir myself."

Maar om te leer balanseer tussen die versorging van jouself en die mense rondom jou is 'n baie moeilike taak, aangesien die patroon van 'nut en selfopoffering' aanvanklik in die psigotipe van so 'n persoon ingebed is. As so 'n persoon alles prysgee en onmiddellik begin "homself liefhê", sal hy na 'n rukkie net 'n skuldgevoel ontwikkel en die betekenis van die lewe selfs vaagder word, want. want wat lewe dan, as dit nie is ter wille van die glimlag van geliefdes nie? Om jouself eerste te stel, is soos om iemand anders se lewe te speel, wat in wese niks verander nie, maar u net elke dag laat breek. Boonop hou die onkologieprobleem soms verband met die feit dat 'n persoon wat "homself aan almal weggee" (insluitend gewasse) homself ook blameer omdat hy 'te min', 'min', 'verkeerd', 'op die verkeerde tyd' gegee het "," kon meer gedoen het ", ens. Dan is ons taak nie net om 'n persoon te help om iets te vind wat lewe in sy werklikheid sal blaas nie, wat sal help om sy gesindhede en waardes te heroorweeg en te besef waar hy die lente ingedruk het, maar ook dat hy geleer om nuttig te wees om myself nie te benadeel nie.

******

'N Ander meganisme wat gereeld voorkom, is die vermydings- / ontkenningsmeganisme. Gewoonlik kan sulke pasiënte mense sonder emosies genoem word, want hulle is dikwels in stryd met hulself. Hulle is swak georiënteerd in hul gevoelens (vroeër het ons oor alexithymia gepraat, moderne navorsing toon 'n onvoldoende verband tussen alexithymia en psychosomatics, maar in hierdie tipe kom dit voor). As ons vroeëre simptome ontleed, kom ons tot die gevolgtrekking dat die liggaam al lankal aan die pasiënt gesê het dat nie alles goed is met hom nie. Hier onderskei ons natuurlik kliënte wat oor onkologie geraai het, maar nie ondersoek is nie weens die vrees om 'n diagnose te hoor, van kliënte wat eintlik soos robotte geleef het met 'n gegewe program en 'n volledige gebrek aan begrip van wat met hulle gebeur. Dit is ook mense wat opgelei is om nie te voel nie (moenie huil nie, moenie skree nie, moenie lag nie, moenie by my bly nie - moenie omhels nie, moenie jou gesig wys nie, ens.), Mense vir wie ander gevoel het (normaal sop, nie suur nie; normale water, nie warm nie; hou op hardloop, jy is moeg; dit is nie liefde nie, hy pas nie by jou nie, ens.), mense wat die raamwerk gegee het van wat wit is, wat swart is en daarom veroorsaak alles wat nie wit en nie swart is nie, vrees en verwerping. Dit vra ook die metafoor dat daar mettertyd soveel aansporings is dat 'n mens verdwaal, moeg word om uit te vind wat syne is, wat nie syne is nie, wat hy nodig het, wat nie, wat goed is, wat sleg is en die belangrikste is hoe om dit te verstaan, te aanvaar en toe te pas? En die immuunstelsel hou op om kankerselle as vreemd te erken. As dit wat ek altyd as sleg beskou het, 'n spektrum tot goed het, dan is hierdie sel miskien ook nie so erg nie.? Aangesien die liggaam dit self produseer, is dit dan nodig?

Eerstens woon 'n persoon by 'n ouer wat 'vir hom algoritmes gevra het', dan by 'n eggenoot, as hy gelukkig is, sal kinders mettertyd vir hom begin sorg. Terselfdertyd, in my beskrywing, word die prentjie openlik kinderlik en hulpeloos geteken; in die werklike lewe lyk hierdie vernietigende verbindings absoluut natuurlik ("Ek is so lief vir my ma, ons is 'n geheel" / "jy vertel alles aan my vrou, sy sal my later verduidelik "/" Ek aanvaar net wat volg op die protokol "/" Ek is net 'n introvert en praat nie graag oor myself nie ", ens.). Ons kan veral verwar word deur voormalige militêre manne (of atlete, mense van die regime) wat sterkte, selfvertroue, intelligensie en praktiesheid toon, maar as hulle vertrek of uittree, verloor al hierdie vaardighede gevoelens en gewone menslike interaksie. hulself. 'Die lewe eindig' op die oomblik dat so 'n persoon self die emosionele en sensoriese besluite moet neem (dieselfde is tipies vir mense uit ander beroepe wanneer hulle hul ouers doelbewus verlaat, skei, verhuis, ens.). Die eerste keer, terwyl daar genoeg 'uitgewerkte algoritmes' is vir 'n gemaklike lewe, voel 'n persoon egter selfversekerd. Hoe meer hy egter in 'n vinnig veranderende wêreld leef, hoe meer ondervind hy verskillende soorte probleme, omdat hy besef dat hy nie universele algoritmes het nie, hy weet nie wat om te doen nie, hoe, wanneer, ens. Interne angs en hopeloosheid word so baie dat met die eerste oogopslag 'n absoluut onbeduidende gebeurtenis 'n stukrag kan word vir die ontwikkeling van onkologie, wat eintlik die laaste strooi is wat die beker geduld oorweldig het (hierdie verhaal strek al jare, dus is dit moeilik om 'n verband te vind weg).

Hierdie psigotipe word meer gereeld by mans aangetref, en die psigoterapeutiese werk is moeiliker. Hulle sal alle instruksies duidelik volg, behandeling aanvaar en selfs 'geniet van die lewe' en 'hulself liefhê' volgens die bevel van hul familielede en die dokter.aan die een kant sal die oopmaak vir 'n ander persoon egter belemmer word deur hul isolasie, aan die ander kant 'n geringe sensoriese ervaring, 'n geringe ervaring om hul emosies te herken. Soms word 'n "dodelike siekte" vir sulke mense 'n baie sensuele uitdaging wanneer hulle, al volwassenes en onafhanklik, skielik toelaat dat hulle stop en die wêreld om hulle voel - hoe die lug ruik, hoe die son warm word, hoe u wil sien 'n vriend, ens., word so 'n intense ervaring dat hulle sluit, daarom is dit wenslik om 'n 'terapeutiese gevoel' te produseer in 'n afgemete dosis en met die vermoë om terugvoer te ontvang.

*****

Praat van infantilisme en egosentrisme Dit is belangrik om te onderskei tussen die pasiënte wat swak georiënteerd is in hul gevoelens, van pasiënte wat gewoond is om in die middelpunt van almal se aandag te wees. Hierdie persoonlikheidstruktuur is baie bekend by onkoloë, aangesien hierdie mense die maksimum aandag van ander trek. Hulle is seker dat almal na hulle toe moet kom om bloed te skenk, geld toe te ken vir behandeling in die buiteland, om op elke asemhaling te reageer, ens. Hulle verstaan opreg nie waarom almal nie om hul siekte draai as hulle so gevaarlik ongelukkig is nie. Solank daar 'n persoon in die buurt is wat hul geloof in hul eksklusiwiteit ondersteun, solank lewensomstandighede so ontwikkel dat hulle nie die behoefte voel nie en geen moeite hoef te doen om iets elementêrs te kry nie, is dit nie nodig nie bekommerd te wees oor hul gesondheid. Maar hoe meer hulle die behoefte het om 'sielkundig groot te word', hoe meer voel hulle dat die wêreld mal geword het. 'N Klein kind skuil agter die uiterlike vorm van 'n bekwame persoon (dit kan beide finansiële voordele en aansienlike intellektuele, wetenskaplike potensiaal wees). En iets in sy lewe het gebeur sodat hy 'n volwassene moes word, maar hy is nie gereed nie, wil nie, kan nie, hy is regtig bang. Dan word die siekte die grens wat 'n persoon sal druk om die werklikheid van die wêreld te aanvaar soos dit is (anders en saam met plesier moeilik). Dit is belangrik om dit te onthou oorgroeide ego (metafoor - as 'n oorgroeide neoplasma) praat presies oor die feit dat hierdie persoon aanvanklik geen probleem met selfliefde en selfbeeld nie (metafoor - hoewel daar min kankerselle was, kon die immuunstelsel dit maklik hanteer), die probleem verskyn wanneer 'n persoon hou op om die waarde in enigiets anders as sy ek (metafoor - daar is soveel selle dat die liggaam misluk - dit is normaal om te groei, neem al die ruimte in beslag). Maar ook, soos in ander gevalle van ware psigosomatika, kan ons die pasiënt nie oriënteer om sy ek, 'erken sy infantilisme' te laat vaar nie, ensovoorts. In hierdie geval gaan dit eerder oor leer om 'n ander ek te respekteer, my ek toereikend te beoordeel, sonder om die werklike betekenis daarvan te verminder (aangesien dit dikwels mense is met 'n baie sterk potensiaal).

*****

'N Ander uitgesproke psigotipe van kankerpasiënte is die psigotipe " presteerder"wanneer hy in die soeke na die lewe vergeet om te lewe. En wanneer die situasie van die strewe perspektief verander of die doel bereik word, ontdek iemand dat hy, afgesien van hierdie doelwit, homself nêrens anders ken nie, nie sien nie, nie sien nie Dit word soms geassosieer met aftrede, ontslag, afsluiting van projekte, egskeiding of met een of ander fisiese besering. Terselfdertyd kan daar gepraat word van 'n volledige ketting wanneer 'n persoon volgens 'n plan geleef het: om te leer - om te vind 'n goeie werk - om te trou - om 'n huis te bou - om 'n woonstel vir kinders te koop - ….. en hoe dan? Lewe vir plesier is? Waar om 6 uur die oggend te hardloop? Met wie om te onderhandel, waarheen om deur te breek, ens. Wat om met u kleinkinders te doen? Waarom reis as u internet het? Alles wat ek my hele lewe lank bereik het - hier is die einde … Die probleem kan dus ook aan die einde van 'n deel van 'n siklus wees, as 'n persoon baie moeite op een gebied gerig het, en dit óf eindig (die projek sluit) óf nie die verwagte resultaat lewer nie (hy het by die werk verdwyn) sy lewe, en gevolglik geen gesin, geen werk of My hele lewe lank het ek gewerk ter bevordering, en toe ek bevorder is, het ek besef dat gesondheid, belangstelling of ouderdom "nie ooreenstem met die pos nie").

Dit is belangrik vir sulke mense om te leer omvang van hul prestasies uit te brei en skakel tyd aan. As hulle 'n beperkende gesindheid ondervind, gaan daaroor. Soms die lewe is uitdagend om betekenis en doel te vind in 'n toestand van ontbering (byvoorbeeld in geval van gestremdheid) of stel besigheid en werk uit en kyk dat daar familie, vriende en ander gebiede is wat ook belangrik is om te ontwikkel.

In die algemeen, soos ek in ander artikels geskryf het, kan dieselfde siekte verskeie psigosomatiese funksies hê. Die tipe gewas, lokalisering, verloop van die siekte en ander kenmerke is alles besonderhede van 'n spesifieke volgorde. In ons werk kan ons nie 'n duidelike verband tussen organe, emosionele ervarings, ensovoorts onderskei nie, al is dit net omdat daar verskeie funksies kan wees en dit kan verweef word. Vir sommige hou die betrokke orgaan verband met 'n familiegeskiedenis of scenario, vir iemand met 'n spesifieke traumatiese ervaring, insluitend die kinderjare, vir iemand situasioneel, per ongeluk, op grond van 'n skielike konflik of spanning (lees die vorige artikel). Die vraag hoekom is egter dikwels nie so belangrik soos die vraag waarom nie. En in die eerste plek word dit geassosieer met die verlies aan verbinding met ons eie ek, wat ons as psigoterapeute daarna streef om te herstel. Dit is moeilik om te praat oor hoe waar dit is. Ons oordeel nie volgens die rede nie, maar die gevolg daarvan, as ons sien dat sommige kliënte gouer beter word as ander met dieselfde presiese diagnose, omvang van intervensies en behandeling. Op die een of ander manier word ons gekonfronteer met die feit dat 'n persoon met 'n onkologiese siekte sy lewe blokkeer - óf omdat teleurgesteldheid geen betekenis daarin kan vind nie, óf omdat hy nie sy eie lewe kan begin leef nie, of deur die feit dat hy homself nie self verstaan nie, sy aansoek nie sien nie, of inteendeel ophou om iets rondom hom te sien behalwe sy ek.

'N Psigoterapeut moet, terwyl hy met sulke tipes werk, 'n bietjie probeer vasstel waar 'n persoon se' houding 'waar is en waar dit deur die samelewing opgevoed of opgelê word, aangesien dit ons verskillende terapeutiese take bied.

In die werk met ware psigosomatika moet ons altyd onthou van die terapeutiese balans, want dikwels die kwaliteit wat by 'n persoon ontwikkel word, is onnodig 'n fout, maar sy oormatige manifestasie van sy wese (wat inherent daarin is van nature). As ons die vernietigende kwaliteit probeer "uitskakel", breek ons die persoon slegs deur die knie. Al wat ons nodig het, is om eenvoudig die mate van aanvaarbaarheid van sekere houdings en gedragsmodelle te bepaal om 'n persoon te leer om nie oordrewe te wees in sy manifestasie of onderdrukking nie, om homself te verstaan deur die prisma van sy natuurlike eienskappe, dit te aanvaar en te gebruik as hulpbron. Dan verander psigoterapie nie in 'chirurgie met die woord', waar vernietigende gedrag verwyder moet word nie, maar 'n soort harmonisering wanneer gedrag nodig is. bespaar, maar pas dit so aan dat dit die kliënt bevoordeel … Nadat hy geleer het om dit een keer te doen, verkry die kliënt maksimum onafhanklikheid van die terapeut, maar dit geld juis vir die werk met hipo- of hipertrofiede eienskappe wat in ons van nature inherent is (konstitusie, temperament).

Ons stel 'n effens ander taak op as 'n vernietigende gedragspatroon ons grondwet teenstrydig en in die algemeen eenvoudig aangeleer of opgelê word. Dit gebeur dikwels in gesinne wanneer ouers en kinders tot verskillende grondwetlike tipes behoort ('n kind kan soos ouers lyk, of miskien oumas / oupas, ooms / tantes). Dan blyk dit dat hy van kleins af 'n gedragsmodel was wat nie kenmerkend was vir sy temperament en vermoëns nie, en dat hy sy hele lewe lank gebreek het om aan die verwagtinge van die 'opvoeder' te voldoen. In hierdie geval kan die siekte self juis die 'ontwaking van die ware Self' wees. Ons gaan dan van die ander kant af, eers bepaal ons watter houdings en waardes waar is en watter opgelê word, en dan vervang ons een gedragspatroon met 'n ander. En dan die psigoterapeutiese werk regtig chirurgies Aan die een kant versag die situasie van skeiding van die self van die pasiënt van die self van 'n belangrike geliefde, aan die ander kant help op die pad om u ware self te "ingryp", ondersteuning op die manier om kennis te maak met nuwe ervarings.

*****

Soms is daar mense in ons werk wat sê "hoe gaan dit, ek het my hele lewe lank geëet, liefdadigheidswerk gedoen, 'n gesonde leefstyl gelei, verskillende opleidings en kursusse bygewoon, ontwikkel en positief gedink, hoekom gebeur dit met my?, my lewe het my heeltemal gelukkig en tevrede gemaak, en nou word ek dit alles ontneem.” Hier is ook geen universele antwoord nie. Sommige pasiënte in psigoterapie maak oop en maak dit duidelik dat die 'goeie lewe' 'n wegloop van innerlike leegheid is; ander bring hulde aan mode; nog ander verlustig hulle so in "positivisme" dat die dele van die persoonlikheid wat verantwoordelik is vir hartseer, vrees, woede, ensovoorts eenvoudig onderdruk, "vermoor", geïgnoreer word, ens. nog ander, diep in hul siel, voel dat hulle reeds alles geleer het wat in hul menswording bekend moes wees en "hoeveel groter selfverbetering kan wees as wat daar nou is?"; vyfdes verdiep aktief in hul siekte om dit as 'n ervaring te beleef, waarmee hulle ander mense kan help, soos byvoorbeeld Louise Hay, ens. Alles is individueel. Die enigste ding wat ek wil opmerk, is die belangrikheid om die situasie te ontleed, want hoe goed of sleg sy lewe ook al was, dit het hom tot die verwysingspunt gebring waarin hy nou is. En in die toekoms kan ons nie terugkeer na ons gewone lewe nie, want " Dit is onmoontlik om dieselfde te bly doen en te wag op 'n ander resultaat (c) ". Daarom is ons bron nie altyd wat ons as positief beskou nie, en omgekeerd.

Terloops, na my eerste artikel oor onkologie het baie negatief oor Louise Hay gepraat, na bewering was haar teorie verouderd. Trouens, Louise, as 'n persoon wat onkologie deurgemaak het, het die essensie van wat 'n siek mens kort, redelik akkuraat geformuleer. Haar hele filosofie was daarop gemik om selfliefde te hê, om jouself te ken, om sy potensiaal te ontdek en om plek te vind in die stelsel van die heelal, ens. Ja, selfs al het die oortreding niks met onkologie te doen nie, oor die vele jare se werk met kankerpasiënte, kan ons die risikogroep vir terugval duidelik definieer: dit is die mense wat baklei het, behandel is, maar nooit die lewe kon terugkeer nie, hulself kon vind, anders kon begin leef, die wêreldwye vernietigende houding kon verander wat verhoed dat ons geniet die lewe, geniet dit en gebruik dit u persoonlike potensiaal ten bate van uself en die omringend.

Begin van die artikel-…