Wêreldskildery Van Die Grenskliënt

INHOUDSOPGAWE:

Video: Wêreldskildery Van Die Grenskliënt

Video: Wêreldskildery Van Die Grenskliënt
Video: Spinario (Boy Pulling a Thorn from His Foot) 2024, April
Wêreldskildery Van Die Grenskliënt
Wêreldskildery Van Die Grenskliënt
Anonim

Illusies lok ons daartoe

wat pyn verlig …

Z. Freud

Het u al ooit 'n grenskliënt ontmoet in terapie en lewe?

Indien wel, dan is dit onwaarskynlik dat u hierdie ontmoeting en hierdie persoon nie onthou het nie. Sulke mense laat merkbare spore in hul geheue agter.

Daar moet dadelik op gelet word dat die artikel nie handel oor grenspersoonlikheidsversteuring nie, wat een van die vorme van persoonlikheidsversteuring is, maar oor die grensvlak van persoonlikheidsorganisasie, bekend aan sielkundiges uit die werke van Nancy McWilliams. Die grensvlak van persoonlikheidsorganisasie beslaan 'n intermediêre, oorgangstoestand tussen die neurotiese en psigotiese vlakke. Deutsch was een van die eerstes in psigoterapie wat grenskliënte genoem het, en verwys na sulke pasiënte as 'asof individue'. Volgens haar is hierdie pasiënte variante van afwykende verwronge persoonlikhede. Dit is nie aanvaarde vorme van neurose nie, en hulle is te aangepas by die werklikheid om psigoties genoem te word.

Tans is die diagnose van grenskliënte hoofsaaklik gebaseer op 'n kliniese benadering. Hierdie benadering is gebaseer op die identifisering van diagnostiese tekens-simptome en word weerspieël in die moderne klassifiseerders van geestesversteurings (ICD en DSM).

Die onderwerp van ons aandag in hierdie artikel is 'n fenomenologiese benadering wat fokus op die ervarings, die bewussynsverskynsels van sowel die grenskliënt as die ander persoon wat in kontak is met die grenslyn. Die fokuspunt in hierdie geval sal fokus op die ervarings van die kliënt van homself, die ander en die wêreld.

Ek stel voor om deur die oë van 'n grenskliënt na die wêreld, ander mense en jouself te kyk

Voordat ek praat oor die fenomenologie van die grenskliënt, stel ek voor om te fokus op enkele algemene kenmerke wat oor die algemeen kenmerkend is van die grensvlak van persoonlikheidsorganisasie, ongeag die bestaande kliniese vorme of tipes. Na my mening is hulle soos volg:

Algemene tekens:

1. Die polariteit van die bewussyn - As gevolg hiervan verdeel die grens al die voorwerpe van die wêreld in goed en sleg, goed en kwaad, swart en wit, ens. Onvoorstelling in die persepsie van die grenskliënt van skakerings.

2. Egosentrisme. Ek is 'n grenslynkliënt, het nie die vlak van desentrasie in ontwikkeling bereik nie, wat manifesteer in die onvermoë van laasgenoemde om die standpunt van die ander te neem en die onmoontlikheid van empatie.

3. Die neiging om te idealiseer. Die grenskliënt word gekenmerk deur 'n skending van kontak met die werklikheid, wat manifesteer in die beskrywing van die voorwerpe van die wêreld en die wêreld as 'n geheel van hul gewenste geïdealiseerde eienskappe.

Die beklemtoonde algemene sielkundige eienskappe van die grenskliënt vind hul vergestalting in sy ervarings van die wêreld, homself en 'n ander persoon. Ons kan die inhoud van hierdie globale strukturele bewussynskonstrukte reeds tydens die eerste ontmoeting met die kliënt opmerk, met verwysing na sy tekste. Die volgende vrae sal hier diagnosties belangrik wees: "Vertel ons van jouself, watter soort persoon is jy?", "Watter soort man / vrou is jy?", "Vertel van mense na aan jou, ma, pa?", "Wat dink jy van die wêreld, hoe is dit?" ens. Daar kan verskillende variasies van die vrae wees, waarvan die antwoorde dit moontlik sou maak om die kliënt se idees oor die wêreld, 'n ander persoon, oor homself te vorm.

Kom ons kyk na die gemerkte konstruksies van bewussyn op 'n meer betekenisvolle manier.

Fenomenologie van die Edge -kliënt

BEELD I

Vir 'n kliënt van grensvlak is 'n diffuse identiteit kenmerkend, wat gekenmerk sal word deur 'n nie-geïntegreerde (nie-integrale) en ongedifferensieerde beeld van sy Self. 'N Ongedifferensieerde beeld van die Self op kognitiewe vlak sal manifesteer in die feit dat 'n persoon se kennis van homself fragmentaries, fragmentaries, teenstrydig sal wees. Op emosionele vlak manifesteer dit as 'n onstabiele, onstabiele, teenstrydige houding teenoor jouself, afhanklik van die opinies van ander mense. Grenskliënte het altyd 'n botsende selfbeeld: 'Ek is uniek en middelmatig. Ek is geniaal en talentloos. Ek is grandioos en onbeduidend, ens."

Vir 'n gesonde persoon selfbeelde sal wees:

1. Gedifferensieerd en holisties. (Die eerste dialektiese teenstrydigheid) ("Ek is anders, ek is so en so, maar dit alles is ek, ek aanvaar almal." E. Yevtushenko het 'n gedig wat na my mening die fenomenologie van die volwasse presies weerspieël identiteit van 'n geestelik gesonde persoon: "Ek is anders, ek is oorwerk en ledig. Ek is doelgerig en ondoeltreffend. Ek is almal onverenigbaar, ongemaklik. Skaam en hoogmoedig, boos en vriendelik …";

2. Stabiel en buigsaam. (Tweede dialektiese teenstrydigheid). (Ek is wat ek is, ek weet wie ek is en wat ek is, maar ek kan verander, myself selektief herbou ).

In die vroeë kinderjare het sulke kliënte 'n aantal empatiek ondersteunende voorwerpe gehad wat chaotiese, onbeheerbare emosionaliteit bevat. patologiese verdeling van ervaring en as gevolg hiervan maak die deel van jou ek, jy moet die res van jou lewe skei en intensief beheer. Die grenspersoon probeer die gevoelens, dryfkrag, eienskappe wat nie behoorlik bevat is nie en onderskei word deur die belangrike omgewing, beheer. Uiteindelik die meeste gebied I blyk te wees vervreem, die I bestaan uit aparte, swak of algemeen onbewuste "stukke", wat nie in 'n enkele geheel geïntegreer is nie.

BEELD VAN 'N ANDER.

Vir die beeld van 'n ander persoon, sowel as vir die beeld van die Self, is dieselfde polariteit en nie-integrasie kenmerkend. As gevolg hiervan sal ander in die gedagtes van die grenskliënt duidelik en ondubbelsinnig verdeel word in 'vriende en vyande', 'goed en sleg', 'rooi en wit', ensovoorts. Terselfdertyd sal 'ons' geïdealiseer word, terwyl 'ander' afgeskryf word. Die assesserings wat aan ander mense toegeskryf word, sal nie net ondubbelsinnig nie, maar ook kategories verskil.

Die diversiteit van die Ander sal manifesteer in die nie-toewysing van die veelsydige eienskappe van die ander, in die algemene eienskappe van die Ander kenmerk van grenskliënte: “My moeder? "'N Gewone vrou", "My pa? - Alkoholiste. Al die verskillende eienskappe van die Ander word tot een reël verminder, soos 'n etiket wat deur die grens aan 'n ander persoon geheg is.

Onverskilligheid teenoor die Ander lê op die oppervlak, gekombineer met 'n diepe, swak waargeneem verlange na die Ander en 'n noue verhouding met hom.

Dit is 'n verlange na 'n simbiotiese verhouding wat onvoorwaardelik geliefd en aanvaar word. Die afwesigheid van ouers wat sensitief is vir die kind se self, het hom tot emosionele ondervoeding gelei. Die ander word uiteindelik lewensbelangrik, maar nie belangrik nie. Belangrikheid veronderstel die waarde van die Ander, maar hierdie gesindheid kan slegs verskyn as die behoeftes van die Ander oorkom word, waarsonder die kind nie kan oorleef nie.

Die polariteit van die ander se beeld in die grenskliënt sal ook manifesteer in 'n teenstrydige houding teenoor die terapeut. As gevolg van die verdeling van die beeld van die ander in 'goed' en 'sleg', sal die kliënt gly oor die swaai van idealisering en devaluasie ten opsigte van die terapeut.

BEELD VAN DIE WORRELD

Die werklike wêreld, in die oë van die grenskliënt, is onvolmaak en onregverdig. Maar die ideale een is helder en kleurvol. Verlange na 'n ideale wêreld kom tot uiting in hul inherente voorneme om die wêreld te verander volgens hul fantasieë daaroor. Grensmense is vegters vir verandering, die verbetering van die wêreld, idealiste en revolusionêre, aanhangers, 'liefhebbers van waarheid' wat nooit vir 'n sekonde aan hul waarheid twyfel nie. Nadat hulle fisies volwasse geword het, bly hulle sielkundig kinders, wat volgens die idees van Melanie Klein nie die skisoïd-paranoïese stadium in hul ontwikkeling oorkom het nie, maar het daarop gebly.

In die volgende ontwikkelingsfase - die depressiewe fase - slaag die kind daarin om die verdeling van die voorwerp in "sleg en goed" te oorkom, om hierdie teenstrydigheid die hoof te bied, en as gevolg daarvan, nadat hy hierdie teenstrydigheid aanvaar en versoen het, die konstantheid van die voorwerp. Die grensmense, hul hele lewe lank, verdeel steeds die wêreld in 'n goeie, ideale, begeerde, maar onbereikbare en slegte - egte, onaanvaarbare, onvolmaakte en onregverdige.

Die gevoelens wat die meeste ondervind word deur die grenslynkliënt

Afhangende van die situasie, kan die grenskliënt die volgende gevoelens van verskillende intensiteit hê.

Verlange - Wanhoop. Die angs van die grenskliënt as gevolg van die onvermoë om aanvaar te word, geliefd deur 'n belangrike ander. Wanhoop is die wanhoop van 'n ondervoedde baba, altyd honger, maar nie in staat om te eet nie. Dit verg vertroue om te eet. Die vertroue blyk onvormig te wees, aangesien daar geen aanvaarding van die kant van belangrike voorwerpe was nie.

IrritasieWoede … Die wêreld en mense is onregverdig in die oë van die grenskliënt omdat hulle nie aan hul geïdealiseerde verwagtinge voldoen nie. As gevolg hiervan, irritasie van verwerping van die onvolmaakte wêreld, die Ander, jouself tot woede - die begeerte om so 'n wêreld te vernietig, 'n ander persoon en jouself as onvolmaak en waardeloos.

Fenomenologie van die terapeut

Dit is moeilik vir 'n ander om 'n verhouding met die grens te hê vanweë die bogenoemde eienskappe. In verhoudings probeer die grenspersoon dit perfek maak. As gevolg van die begeerte om die grenslyn te idealiseer, is dit vir die Ander onmoontlik om die reg te hê om foute te maak; dit is onmoontlik om homself te wees, onvolmaak.

Die Ander se vermoë om Ander te wees, kan nie deur die grens geïntegreer word nie. Die ander is nodig as 'n voorwerp wat die bestaan van die Self bevestig: Sulke mense kan hulself nie van hul ouers bevry nie; hulle soek altyd hul aandag en goedkeuring. Hulle is altyd op soek na die perfekte Ander, wat 24 uur per dag heeltemal tot hul beskikking is (die behoefte van 'n 2-jarige kind).

Die grenswag se akute behoefte aan die Ander vertaal in sy beheer. 'N Ander, soos reeds opgemerk, nodig, maar nie waardevol nie daarom is dit onmoontlik vir die grenskliënt om 'n ek-jy-verhouding te vestig. Die ander bevind hom in die Procrustese bed van die grens -idealisering. Dit is verbasend dat die Ander nie aan sy hoë eise voldoen nie, in die polariteit van waardevermindering val.

Die terapeut is hier geen uitsondering nie. Die grenskliënt in kontak met hom gedra hom soos 'n klein kindjie, stout, uitlokkend, grensoorskrydend. Infantiel, met 'n uitgesproke eksterne lokus van beheer, wat nie verantwoordelikheid vir homself aanvaar nie, eis, devalueer, verwyt - dit is enkele van die opvallendste kenmerke van die grenslyn.

Dit is nie verbasend dat die sensitiewe terapeut binnekort baie irritasie en selfs aggressie sal ontwikkel nie.

Borderline psigoterapie is nie maklik nie, selfs nie vir 'n ervare professionele persoon nie. Ons moet sterk waardevermindering, uitlokkinge, verleidings, pogings om professionele en persoonlike grense te oortree, in die gesig staar en bevat, bevat …

In die volgende artikel sal ek die psigoterapie van die grenskliënt beskryf.

Aanbeveel: