2024 Outeur: Harry Day | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 15:38
Die psigoterapeut se houding teenoor 'n moeilike kliënt hang nie net af van sy algemene teoretiese oriëntasie nie, maar van die belangrikheid van die gedrag van 'n spesifieke kliënt op 'n gegewe tydstip. Weerstand kan 'n heeltemal normale en gesonde poging van die kliënt wees om die proses te onderbreek totdat 'n gedetailleerde ontleding van die implikasies van die komende veranderinge gemaak kan word. Die oorsaak van weerstand kan ook uitgedruk word in karakterstoornisse. Weerstand word gebruik om ongemak te vermy en kan ook die gevolg wees van vrees vir sukses. Weerstand kan gemotiveer word deur selfstraf, of dit kan rebelse gevoelens weerspieël. Dit kan veroorsaak word deur neurologiese siektes of selfs irriterende familielede. In die konteks van seksuele disfunksies word weerstand volgens die oorsaak geklassifiseer (Munjack & Oziel, 1978). Deur die benadering wat deur die outeurs voorgestel word, uit te brei na 'n breër bevolking van kliënte, kan vyf tipes weerstand om verskillende redes onderskei word en gevolglik verskillende benaderings vereis.
Ek tipe weerstand - die kliënt verstaan eenvoudig nie wat die terapeut van hom verwag nie. Kliënte wat geneig is tot hierdie soort weerstand, het dikwels 'n swak begrip van die werkingsmeganismes van psigoterapie of het 'n te konkrete ingesteldheid. Een kliënt het by navraag gesê hoe hy by 'n terapeut beland het, dat hy die bus geneem het. In hierdie geval praat ons nie van 'n poging om 'n grap te maak of 'n direkte antwoord te ontduik nie: die persoon het eenvoudig nie verstaan vir watter doel die vraag gevra is nie. Problematiese gedrag van 'n kliënt met tipe I -weerstand hou verband met die kliënt se naïwiteit of dubbelsinnige vrae van die terapeut, soms met albei. Nadat hy die oorsaak van misverstande ontdek het, kan die psigoterapeut sy verwagtinge aanpas, die rolverdeling en doelwitte van psigoterapie, en in die toekoms, wanneer hy met hierdie kliënt kommunikeer, meer akkuraat uitgedruk word.
Met tipe II -weerstand kan die kliënt nie die voorgeskrewe take hanteer nie, omdat hy nie oor die nodige kennis of vaardighede beskik nie. Dit beteken nie dat die kliënt die terapeut doelbewus teenstaan nie; hy is eenvoudig nie in staat om te doen wat van hom gevra word nie. "Hoe voel jy nou?" - 'n paar keer vra die psigoterapeut 'n jong vrou wat duidelik ontsteld is oor iets. Die kliënt antwoord "Ek weet nie" met toenemende irritasie, omdat sy regtig nie weet nie, op die oomblik kan sy nie haar gevoelens akkuraat beskryf nie. Die uitweg uit die penarie is redelik duidelik: vra kliënte om slegs te doen waartoe hulle tans in staat is, ten minste totdat hulle nuwe vaardighede aangeleer het.
Weerstand van tipe III is te wyte aan onvoldoende motivering; kliënte is apaties en onverskillig vir alle optrede van die psigoterapeut. Hierdie gedrag kan die gevolg wees van vorige mislukkings in psigoterapie of 'n gebrek aan vertroue in jouself. Volgens Ellis is die weerstand van kliënte meestal gebaseer op hul onrealistiese eise aan die omliggende werklikheid ("Mense is nie regverdig teenoor my nie") en nederlaagde houdings ("My situasie is hopeloos en sal nooit verbeter nie") (Ellis, 1985). Sommige kliënte is veral moeilik om te kommunikeer, nie net vanweë hul irrasionele oortuigings nie, maar ook omdat hulle vyandiggesind is teen elke poging om hierdie oortuigings uit te daag. Weerstand van tipe III manifesteer wanneer die kliënt enige pogings om samewerking met hom tot stand te bring, verwerp: 'Waarom mors u tyd om met u te praat? Niks sal hoegenaamd verander nie. My vrou sal my dieselfde verlaat. Min depressie laat my toe om hierdie oomblik uit te stel.”
Die intervensiestrategie vir hierdie tipe weerstand volg ook logies uit die perseel daarvan. Die taak van die terapeut is om hoop by die kliënt in te boesem, asook om moontlike versterkingsbronne vir hom te vind. In die geval hierbo beskryf, is dit duidelik aan die kliënt dat as sy eie bui hom 'n bietjie bekommer en dit onwaarskynlik is dat hy die huwelik kan red, moet hy nadink oor die uitwerking wat sy gedrag op die kinders het. Dit was 'n verskoning vir die kliënt om sy lewe te verbeter ter wille van kinders wat gebrek aan ouerlike sorg gehad het.
Tipe IV -weerstand is 'n 'tradisionele' variasie op die tema van skuld en angs en word hoofsaaklik erken deur psigoanaliste. Tydens terapie neem die doeltreffendheid van verdedigingsmeganismes af, gevoelens wat voorheen onderdruk is, kom na die oppervlak, wat die kliënt in werklikheid dwing om weerstand te bied. Die werk kan vlot genoeg verloop, solank die pynpunte nie geraak word nie, dan begin die kliënt, gewillig of onwillig, verdere vordering saboteer. Die belangrikste krag hier is die vrees om persoonlike ervarings met 'n vreemdeling te deel, vrees vir die onbekende, vrees weens die ervaring van vorige pogings om hulp te kry, vrees om geoordeel te word, vrees vir pyn wat onvermydelik die studie van persoonlike probleme (Kushner & Sher, 1991). Die hantering van sulke weerstand is die belangrikste sterk punt van insiggeoriënteerde psigodinamiese terapie: ondersteuning bied, vertroue opbou, die selfaanvaardingsproses van die kliënt vergemaklik en die situasie, wanneer die geleentheid hom voordoen, interpreteer.
Weerstand teen tipe V is te wyte aan die sekondêre voordele wat die kliënt uit hul simptome kry. Oor die algemeen draai die meeste voorbeelde van selfskade wat ons by kliënte (of onsself) sien, oor 'n paar kerntemas (Dyer, 1976; Ford, 1981). Neem byvoorbeeld 'n kliënt met 'n chroniese somatisering (psigosomatiese) afwyking wat absoluut nie vatbaar is vir terapie nie. Ongeag of sy toestand 'n manifestasie is van Munchausen se sindroom, dit wil sê 'n komplekse kunsmatig gekweekte siekte of meer algemene hipochondria, ontvang die kliënt 'n aantal voordele hiervan, wat verandering onwaarskynlik maak.
Wat ook al die simptome waaroor ons praat: skuldgevoelens, obsessiewe refleksies, uitbarstings van irritasie, sekondêre voordele skep 'n soort buffer tussen die kliënt en die buitewêreld.
1. Sekondêre voordele stel die kliënt in staat om besluitneming uit te stel, niks te doen nie. Solank die kliënt dit regkry om ons (en homself) af te lei van sy gunsteling optrede -metode, hoef hy nie risiko's te neem om die pad van persoonlike groei en verandering aan te gaan nie.
2. Hulle help die kliënt om verantwoordelikheid te vermy. 'Dit is nie my skuld nie / ek kon niks doen nie' is die mees algemene uitsprake van moeilike kliënte wat die verantwoordelikheid vir hul probleme na ander verskuif. Sulke kliënte, wat ander blameer vir hul lyding, die denkbeeldige vyande wil straf, is onbewus van hul eie rol in die skep van probleme.
3. Dit help die kliënt om die status quo te handhaaf. Solank die fokus op die verlede val, is daar geen manier om die hede en die toekoms te hanteer nie. Die kliënt is in 'n veilige, bekende omgewing (hoe vreeslik dit ook al mag wees), hy hoef nie harde werk te doen om die gevestigde lewenstyl te verander nie.
Een kliënt, wat heftig verset teen enige poging om hom te dwing om te erken dat hy alle intieme verhoudings hoef te beëindig, het uiteindelik al die sekondêre voordele wat hy ontvang het, gelys:
• As ek alleen gelaat word, begin ek myself jammer kry. Die skuld van ander is dat hulle my nie verstaan nie.
• Baie het simpatie met my, voel jammer vir my.
• Ek verkies om myself eerder “moeilik” as “moeilik” te noem. Ek hou daarvan om anders te wees as u ander kliënte. In hierdie geval moet u regtig ekstra aandag aan my gee.
• Solank ek die verhouding met 'n persoon verbreek, sal ek nie hoef te verander en leer om 'n volwasse, volwasse verhouding op te bou voordat hy tyd het om my intiem te leer ken nie. Ek kan selfsugtig en neerbuigend vir myself bly.
• Die bestaan van hierdie probleem laat my toe om myself te regverdig - daarom het ek nie groot sukses in die lewe behaal nie. Ek is bang dat ek, nadat ek hierdie probleem opgelos het, gedwing sal word om te erken dat ek nie my doelwitte kan bereik nie. Vir eers kan ek ten minste voorgee dat as ek wou, ek kon bereik wat ek wou.
• Ek dink graag daaraan dat ek 'n verhouding uit vrye wil sal beëindig voordat iemand anders daaraan dink om my te verlaat. Solank ek die uitkoms van die situasie beheer, is dit nie so pynlik vir my nie.
Deur hierdie strategieë uit te daag en die kliënt te dwing om te aanvaar dat die doel van die speletjies wat hulle speel, is om verandering te vermy, neem ons 'n belangrike stap en help ons die kliënt om verantwoordelikheid vir hul lewens te aanvaar. Sekondêre voordele is slegs waardevol, solank die kliënte nie die betekenis van hul optrede besef nie, sodra die agtergrond van hul gedrag tot nadeel van hulself kom, is kliënte meer geneig om vir hulself te lag as om die ou op te neem. Deur 'n konfronterende strategie te kombineer met 'n stelselbenadering om eksterne versterkende sekondêre voordele uit te skakel, is dit dikwels moontlik om kliëntweerstand aansienlik te verminder.
Jeffrey A. Kottler. Die voltooide terapeut. Medelydende terapie: Werk met moeilike kliënte. San Francisco: Jossey-Bass. 1991
Aanbeveel:
En Die Wêreld Het Half Gekraak. Egskeidingstrauma En Die Gevolge Daarvan Vir Die Kind
Om kinders te help om die gevolge van egskeiding tot die minimum te beperk, is slegs moontlik deur volwassenes te help om hul gevoelens, verantwoordelikheid en hul volwasse rol in verhoudings met kinders te besef. In afwagting van reaksies en opmerkings oor die onderwerp "
Magie En Sielkunde. Magiese Denke. Tipes En Tipes Magiese Denke
Magiese denke kan beide 'n onbeduidende en 'n groot deel van die karakter van 'n persoon beslaan wat inherent is aan 'almagtige beheer'. Op watter oortuigings kan magiese denke gebou word? Geloof in universele verbondenheid en voorwaardelikheid.
Die Krisis Van Die Betekenis Van Die Lewe. 'N Keerpunt In Die Lewens Van 35-45-jariges
By die lees van die werke van E. Erickson kom ek op sy beskrywing van die eksistensiële krisis by mense af. Dit lyk asof 'n persoon lewe, maar hy het geen betekenis in die lewe nie. Of dit lyk asof daar 'n betekenis in die lewe is, maar slegs 'n persoon sien dat hierdie betekenis nie syne is nie.
Sielkundige Transformasie, Die Simboliese Betekenis Van Die Doopritueel En Die Individuele Elemente Daarvan Vir Die Ontleding Van Geestelike Prosesse
Die doel van noukeurig ontwerpte rituele is om die persoon van die vorige stadium van bestaan te skei. en hom help om psigiese energie oor te dra na die volgende lewensfase. Carl Gustav Jung Die woord 'doop' in die oorspronklike bron klink soos 'doop' en beteken 'dompel', of 'totale onderdompeling'.
Die Besonderhede Van Die Vorming Van Stres: Voorkomsfaktore, Tipes En Simptome. Psigoterapeutiese Tegnieke Vir Die Behandeling Van Die Gevolge Van Stres
In die era van aktiewe inligtings- en persoonlike behoefteontwikkeling word die verskynsel van stresweerstand nie meer as 'n standaard vernietigende faktor beskou nie, maar as deel van die ontleding van 'n wydverspreide probleem. Die behoefte om aan te pas by die steeds toenemende dinamika van die lewensritme veroorsaak die gedwonge uitbreiding van die raamwerk van die individuele ruimte.
