SKADEHANTERING: TERAPEUTIESE VENSTER

Video: SKADEHANTERING: TERAPEUTIESE VENSTER

Video: SKADEHANTERING: TERAPEUTIESE VENSTER
Video: Miesten välisestä kosketuksesta | Otetaan Yhdet! #97 2024, Mei
SKADEHANTERING: TERAPEUTIESE VENSTER
SKADEHANTERING: TERAPEUTIESE VENSTER
Anonim

Die terapeutiese venster (of venster van verdraagsaamheid) verwys na die omvang tussen onder-en ooraktivering van emosionele toestande wat met trauma verband hou. Binne die raamwerk van die terapeutiese venster kan die kliënt tydens die sessie sy ervaring dink, praat en herleef sonder om sy normale selfgevoel te verloor, d.w.s. dit is die 'hipotetiese terrein' waar terapeutiese intervensies die doeltreffendste is.

Intervensies wat binne die terapeutiese venster uitgevoer word, veroorsaak traumatiese herinneringe en vergemaklik die verwerking daarvan, maar oorlaai nie die interne verdedigingstelsels nie, wat ongewenste gevolge vir terapie kan veroorsaak. Intervensies wat nie die terapeutiese venster bereik nie, is dié wat traumatiese materiaal vermy of stelselmatig uitsluit. Versuim om die terapeutiese venster te bereik, is heel waarskynlik veilig, maar dit is dikwels gemors tyd en hulpbronne aan beide kante in situasies waar doeltreffender ingrypings toegepas kan word. Aan die ander kant vind 'n vensteropspring plaas wanneer die terapeut die vermoë verloor om die hulpbronne van kliënte te evalueer om emosionele toestande te reguleer en nie kan voorkom dat die kliënt oorstroom word deur oormatige traumatiese materiaal nie.

Intervensies wat te vinnig toegepas word, 'vlieg' oor die venster, laat die kliënt nie aanpas nie en verminder die sensitiwiteit vir die materiaal wat voorheen geaktiveer is. As die terapie baie gereeld "oor die venster vlieg", het die kliënt geen ander keuse as om 'n paar "vermydingsmaneuvers" te gebruik om nie die opgetelde traumatiese materiaal te oorlaai nie.

Soms is terapeute te besig met "weerstand" en is hulle nie van mening dat dit 'n voldoende verdedigingsreaksie kan wees in reaksie op terapeutiese foute nie. Die weerstand van die kliënt kan gesien word as 'n poging van die kliënt om die ambisieuse planne van terapeutiese invloed te weerstaan, die haastige en alwetende terapeut, wat ekspressiewe werktegnieke meer effektief beskou as ander intervensies. Sulke werk kan 'n superstimulerende omgewing weergee, van die gevolge van die lewe waarin die kliënt ontslae wil raak. Terapeute wat die kliënt nodig het om vinniger te voel of 'suksesvol' moet wees, kan die kliënt dwing om die werkstempo te verhoog as dit nie geregverdig is nie, en nie 'weerstand' as 'n sein sien om te vertraag nie. As die terapeut nie reageer op die kliënt se sein: 'Ek is keelvol vir u nie', kan dit tot die einde van die terapie lei.

Dit is nie net die terapeutiese haas of die onoplettendheid van die terapeut wat kan lei tot 'n oorloop van traumatiese materiaal nie, maar mishandelde oorlewendes is nie ten volle bewus van die kontinuum nie-"bietjie-bietjie-meer-veel-te veel". Dit is vir hulle moeilik om in die middel van die venster te wees en daarom 'n normale 'gemiddelde' lewe te lei. Die terapeutiese taak, in hierdie sin, is daarop gefokus, sodat 'n persoon leer om die ervaring te beheer en te leer dat dit moontlik is om die tempo van toegang tot traumatiese komplekse te kies (psigo -opvoeding is hier nie oorbodig nie), dat 'n pouse tydens die sessie is sy regte en wettige keuse, en nie net weerstand en vermyding nie.

Een van die belangrikste take in die werk met mense wat traumatiese situasies ervaar het, is om die gedrag in die middel van die venster te hou sodat die intensiteit nie te laag nie, maar nie te veel is nie, sodat die kliënt nie in die vloei verdrink nie. van traumatiese materiaal wat hy vermy het en wat 'n groot verband met die beskikbare bronne van ervaring en hantering is. Met ander woorde, tydens die terapie van getraumatiseerde kliënte, moet u altyd onthou dat 'n persoon wat 'n traumatiese situasie beleef het, meer as 'n traumatiese kompleks moet wees om verwyder, deurgewerk, herstel en assimilasie, andersins oorstromings en die insluiting van intensiewe beskerming kan nie vermy word nie. Alles wat onttrek word, moet minder wees as die beskikbare sterkte van die persoon, anders word die traumatiese materiaal geabsorbeer en word die persoon daardeur onderdruk. Akute terapeutiese ingrepe, met inagneming van die terapeutiese venster, maak dit moontlik om traumatiese herinneringe deur te werk sonder her-traumatisering en die behoefte om die proses uit te skakel.

Terapie vir getraumatiseerde kliënte vereis ook dat die intensiteit van emosionele aktivering tydens die terapiesessie aangepas word. Ideaal gesproke, aan die begin van die terapiesessie, gaan die kliënt gemete die terapieproses binne, in die middel van die terapie -uur vind 'n relatief intensiewe studie van die traumatiese materiaal plaas, aan die einde van die sessie word die intensiteit van die werk Met die traumatiese materiaal word dit verminder sodat die kliënt relatief kalm in die lewe kan gaan sonder om die verdediging te versterk. Genesing is moontlik nie pynloos nie, maar dit moet noodwendig die traumatiese effekte van die terapie self tot 'n minimum beperk.

Die terapeut moet inskakel om die tekens te sien dat die kliënt "genoeg" is en die werk na ander gebiede verskuif moet word terwyl 'n stuk 'verteer' word. Mishandelde oorlewendes kan nie altyd die diepte en tempo van hul onderdompeling in hul ervarings reguleer nie. Die omgewing waaruit hulle ontstaan het, was dikwels baie stimulerend en het geen ander keuse gemaak nie - om te verteer, 'n blaaskans te neem, 'genoeg' te sê, te vertraag. Die terapeut kan, veral aan die begin van die terapie, 'n 'verwysingspunt', 'stresdetektor' word by die keuse van die pas en intensiteit van die werk met die traumatiese materiaal van die kliënt.

Aanbeveel: