2024 Outeur: Harry Day | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 15:38
Die persoonlikheid van die trauma -oorlewende word gekenmerk deur diskontinuïteite en diskontinuïteite omdat die traumatiese ervaring nie volledig as deel van die persoonlike verhaal geïntegreer kan word nie.
Traumatiese en outobiografiese, narratiewe herinneringe verskil kwalitatief. In die reël word die integrasie en behoud van outobiografiese herinneringe uitgevoer deur 'n uiterlik normale persoonlikheid (VNL), terwyl traumatiese herinneringe in 'n affektiewe persoonlikheid (AL) (in die Van der Hart -model) geleë is.
VNL word gekenmerk deur die begeerte om deel te neem aan die alledaagse lewe, om alledaagse sake te doen, dit wil sê dat die stelsels van die daaglikse lewe (navorsing, sorg, gehegtheid, ens.) Die belangrikste rol speel in die werking van VNL, terwyl VNL traumatiese herinneringe vermy. Die VNL van die trauma -oorlewende het gewoonlik uitgebreide outobiografiese herinneringe, maar met betrekking tot die traumatiese ervaring (of 'n deel daarvan), kan hierdie stelsel van outobiografiese herinneringe leemtes bevat (3 elk).
Geheel word beskryf as ''n funksie van 'n persoon wat sy lewe leef', dit bied 'n persoon se samehang in tyd en ruimte.
Narratiewe herinneringe het kenmerkende eienskappe: vrywillige voortplanting, die relatiewe onafhanklikheid van die voortplanting van hierdie herinneringe aan situasie stimuli.
Traumatiese gebeure word nie as normale herinneringe gekodeer in 'n verbale lineêre verhaal wat in die huidige lewensverhaal opgeneem word nie. Traumatiese herinneringe het 'n gebrek aan verbale vertelling en konteks en word eerder gekodeer in die vorm van lewendige beelde en gewaarwordinge. Hierdie herinneringe is meer sensories-motoriese en affektiewe verskynsels as 'verhale'.
Narratiewe herinneringe bied 'n mate van variasie en kan aangepas word vir 'n spesifieke gehoor. Ons kan herinneringe regstel en hersien, afhangende van die huidige stand van sake, nuwe inligting of veranderinge in lewenswaardes. 'N Verhaal oor 'n gebeurtenis uit jou persoonlike lewe kan ook baie anders klink in 'n gesprek met 'n toevallige kennis en in 'n gesprek met 'n geliefde. Narratiewe herinneringe is verbaal, tyd word saamgepers, dit wil sê, 'n langtermyngebeurtenis kan binne 'n kort tydjie vertel word. Dit is nie soos 'n video -opname van die gebeurtenis nie, maar 'n rekonstruksie daarvan wat in 'n bondige vorm aangebied word.
P. Janet was die eerste om die verskil tussen narratiewe geheue en direk traumatiese geheue aan te dui. In een van sy verhale is 'n jong meisie, Irene, in die hospitaal opgeneem ná die dood van haar ma, wat aan tuberkulose gesterf het. Vir baie maande het Irene haar ma verpleeg en voortgegaan om te gaan werk, haar alkoholiese pa gehelp en mediese rekeninge betaal. Toe haar ma sterf, het Irene, uitgeput deur stres en gebrek aan slaap, 'n paar uur lank probeer om haar weer lewendig te maak. En nadat tant Irene aangekom het en met die voorbereidings vir die begrafnis begin het, het die meisie die dood van haar ma ontken. By die begrafnis het sy die hele diens gelag. Sy is 'n paar weke later in die hospitaal opgeneem. Benewens die feit dat Irene nie die dood van haar ma onthou nie, het sy 'n paar keer per week aandagtig na die leë bed gekyk en meganiese bewegings begin uitvoer waarin 'n mens die reproduksie van aksies kon sien wat vir haar gewoond was terwyl sy omgee vir die sterwende vrou. Sy het in detail weergegee en onthou nie die omstandighede van haar ma se dood nie. Janet behandel Irene al etlike maande, aan die einde van die behandeling vra hy haar weer oor die dood van haar ma, die meisie begin huil en sê: 'Moenie my herinner aan hierdie nagmerrie nie. My ma is dood en my pa was soos gewoonlik dronk. Ek moes die hele nag vir haar sorg. Ek het baie dom dinge gedoen om haar te laat herleef, en teen die oggend het ek heeltemal my kop verloor. Irene kon nie net vertel oor wat gebeur het nie, maar haar verhaal gaan gepaard met ooreenstemmende gevoelens, wat Janet 'volledig' genoem het.
Die traumatiese herinneringe word nie saamgepers nie: dit het Irene drie tot vier uur geneem om elke keer haar verhaal te herhaal, maar toe sy uiteindelik kon vertel wat gebeur het, het dit haar minder as 'n minuut geneem.
Volgens Janet gaan die trauma -oorlewende "voort met die aksie, of liewer die poging tot aksie, wat tydens die traumatiese gebeurtenis begin is, en vermoei hy hom met eindelose herhaling." George S., 'n slagoffer van die Holocaust, verloor byvoorbeeld heeltemal sy eksterne werklikheid, waarin niks sy lewe bedreig nie, en in sy nagmerries keer op keer die stryd met die Nazi's voer. 'N Bang kind van 'n bloedskande -slagoffer val elke keer in bedwang terwyl hy in sy bed die geluid van voetstappe hoor (of lyk), wat herinner aan hoe die pa haar kamer eenkeer benader het. Vir hierdie vrou blyk die konteks van die werklike situasie ontbreek: die feit dat sy 'n volwasse vrou is, en haar pa al lankal dood is, en die afgryse van bloedskande sal in haar lewe nooit herhaal word nie. As traumatiese herinneringe heraktiveer word, word toegang tot ander herinneringe min of meer geblokkeer (3 elk).
Sommige herinneringe aan getraumatiseerde mense verskil deurdat hulle gekenmerk word deur 'n sekere manier van vertel en nie daarvan kan afwyk nie. Dit kan te algemeen veralgemeende herinneringe wees, verhale bevat 'gate' met betrekking tot spesifieke gebeurtenisse, narratiewe kan onderskei word deur ongewone woordgebruik en konsekwentheid, sowel as onverwagte gebruik van voornaamwoorde (1, 2, 3).
Daar word opgemerk dat die verhale van mense wat 'n traumatiese gebeurtenis beleef het met die daaropvolgende ontwikkeling van PTSD, feitlik nie mettertyd verander nie. Die mans wat in die Tweede Wêreldoorlog geveg het, is uitvoerig ondervra oor die oorlog in 1945-1946, en dan weer in 1989-1990. Na 45 jaar was die verhale aansienlik anders as die wat onmiddellik na die oorlog opgeteken is; hulle het hul oorspronklike afgryse verloor. Vir diegene wat aan PTSV gely het, het die verhale egter nie verander nie (2 elk).
Die bevrore en woordlose karakter van traumatiese herinneringe word weerspieël deur D. Lessing, wat haar pa as 'n veteraan uit die Eerste Wêreldoorlog beskryf het: 'Die herinneringe aan sy kinderjare en jeug het vermeerder en gegroei, soos alle lewensherinneringe. Sy militêre herinneringe was egter vasgevang in die verhale wat hy oor en oor vertel het, met dieselfde woorde, met dieselfde gebare in stereotipiese frases … Hierdie donker deel in hom, onderhewig aan die noodlot, waarin daar niks anders as afgryse was nie, was uitdrukkingloos en bestaan uit kort krete gevul met woede, wantroue en 'n gevoel van verraad”(1 elk).
Daar is twee verskille in mense se verhale oor aangename en traumatiese herinneringe: 1) in die struktuur van die herinneringe en 2) in die fisiese reaksie daarop. Herinneringe aan 'n troue, afstuderen, die geboorte van kinders word onthou as verhale met hul begin, middel en einde. Terwyl traumatiese herinneringe deurmekaar is, onthou die slagoffers 'n paar besonderhede (byvoorbeeld die reuk van die verkragter), maar die verhale is inkonsekwent en laat ook belangrike besonderhede van die gruwelike voorval weg (2 elk).
By posttraumatiese stresversteuring word die traumatiese gebeurtenis in implisiete geheue aangeteken en word dit nie geïntegreer in outobiografiese narratiewe geheue nie. Dit kan beide veroorsaak word deur neuro -endokriene reaksies ten tyde van die traumatiese gebeurtenis, en deur die beskermende "aanskakel" van die dissosiasiemeganisme. Die essensie van hierdie meganisme lê in die 'ontkoppeling' van neurale netwerke wat verantwoordelik is vir verskillende komponente van die menslike bewussyn: dus die netwerk van neurone wat die herinneringe aan 'n traumatiese gebeurtenis stoor in die vorm van implisiete geheue en die ooreenstemmende emosionele toestand wat verband hou met hierdie gebeurtenis word ontkoppel van die "veldbewussyn".
Implisiete geheue is geheue sonder bewustheid van die voorwerp van memorisering of onbewuste geheue. Dit bepaal die 'vinnige', primêre persepsie van gebeure (byvoorbeeld 'n situasie as gevaarlik) en die opwekking van gepaste emosionele reaksies op die gebeurtenis (byvoorbeeld vrees), gedrag (hardloop / tref / vries) en liggaamlike toestande (vir Die aktivering van die simpatiese stelsel, wat die liggaam in 'n "gevegsgereedheid" bring) - onderskeidelik, is 'n komponent van die sogenaamde 'rapid neurale netwerk' vir die beoordeling van die situasie en die primêre 'subkortiese' beoordeling en die ooreenstemmende reaksie op die situasie. Daar is geen subjektiewe herinnering nie, dit wil sê die verlede tyd ("wat genoem word, word ervaar soos dit nou gebeur"). Vereis nie bewuste aandag nie, outomaties. Dit bevat perseptuele, emosionele, gedrags- en liggaamlike geheue, waarnemingsfragmente is nie geïntegreer nie. Vinnige, outomatiese, kognitief rou reaksie op gebeure.
Eksplisiete geheue. Geassosieer met die rypwording van sekere breinstrukture en die ontwikkeling van taal - verskyn na twee jaar, narratiewe geheue, georganiseer met behulp van taal. Dit is 'n komponent van die sogenaamde stadige neurale netwerk vir die beoordeling van die situasie - wanneer inligting ontleed word, in vergelyking met vorige ervaring, opgehoopte kennis, en dan 'n meer bewuste 'kortikale' reaksie op die gebeurtenis ontstaan. Herinneringe word beheer, verskillende komponente van herinneringe word geïntegreer, daar is 'n subjektiewe gevoel van die verlede / hede. Vereis bewuste aandag. Ondergaan herorganisasie in die loop van die lewe. Die rol van die hippocampus is baie belangrik - dit integreer verskillende fragmente van geheue, "weef", argiveer, organiseer geheue, verbind met idees, narratiewe outobiografiese konteks.
Omdat sensoriese-motoriese sensasies oorheers in traumatiese herinneringe en dat daar geen verbale komponent is nie, is dit soortgelyk aan die herinneringe aan jong kinders.
Studies van kinders met 'n geskiedenis van vroeë trauma het bevind dat hulle nie gebeurtenisse kon beskryf totdat hulle twee en 'n half jaar oud was nie. Ten spyte hiervan is die ervaring vir ewig in die geheue ingeprent. 18 uit 20 kinders het tekens van traumatiese herinneringe in gedrag en spel getoon. Hulle het spesifieke vrese wat verband hou met traumatiese situasies, en hulle het dit met ongelooflike akkuraatheid opgetree. So het die seuntjie, wat gedurende die eerste twee jaar van sy lewe seksueel deur die oppasser uitgebuit is, haar op vyfjarige ouderdom nie onthou nie en kon haar naam nie noem nie. Maar in die spel herskep hy tonele wat presies die pornografiese video wat die oppasser gemaak het, herhaal (1 elk). Hierdie vorm van geheue (implisiete geheue) wat kenmerkend is van kinders in situasies van oorweldigende terreur, word ook by volwassenes gemobiliseer.
Sh. Delbeau, 'n voormalige gevangene van Auschwitz, beskryf haar subjektiewe ervaring van trauma. Sy het aan herhalende nagmerries gely, waarin sy die traumatiese gebeurtenis herhaaldelik herleef het: 'In hierdie drome sien ek myself weer, myself, ja, myself, soos ek my destyds onthou: skaars in staat om te staan … sidderend van die koud, vuil, uitgeteer as gevolg van ondraaglike pyn, die pyn wat my daar geteister het en wat ek weer fisies voel, ek voel dit weer in my hele liggaam, wat alles verander in 'n klont van pyn, en ek voel hoe die dood my aangryp, ek voel om dood te gaan ". Toe sy wakker word, het sy alles in haar vermoë gedoen om die emosionele afstand tussen haar en die nagmerrie wat sy ervaar te herskep: 'In my nagmerrie skree ek gelukkig. Hierdie kreet maak my wakker en my self kom uitgeput uit die dieptes van die nagmerrie. Daar gaan dae voordat alles na normaal terugkeer, terwyl die geheue 'vul' met die herinneringe aan die gewone lewe en die skeuring van die geheueweefsel genees. Ek word weer myself, die een wat jy ken, en ek kan praat oor Auschwitz sonder 'n skaduwee van emosie of lyding … Dit lyk vir my asof die een wat in die kamp was nie ek is nie, nie die persoon wat hier oorkant sit nie jy … En dit is dit, wat met die ander gebeur het, die een in Auschwitz, het niks met my te doen nie, maak my nie saak nie, so diep [traumaties] en gewone geheue is van mekaar geskei”(3).
Sy sê dat selfs woorde 'n dubbele betekenis het: "Anders kan 'n persoon uit die kamp wat al weke lank deur die dors geteister word, nooit sê:" Ek sterf van dors nie, laat ons tee drink. " Na die oorlog het dors weer 'n algemene woord geword. Aan die ander kant, as ek droom van die dors wat ek by Birkenau ondervind het, sien ek myself soos ek was - uitgeput, sonder rede, skaars op my voete (2 elk). Ons praat dus van 'n dubbele werklikheid - die werklikheid van 'n relatief veilige hede en die werklikheid van 'n verskriklike en alomteenwoordige verlede.
Traumatiese herinneringe word outomaties heraktiveer deur gedefinieerde stimuli (snellers). Sulke prikkels kan wees: 1) sensoriese indrukke; 2) gebeure wat verband hou met 'n spesifieke datum; 3) alledaagse gebeure; 4) gebeure tydens die terapeutiese sessie; 5) emosies; 6) fisiologiese toestande (byvoorbeeld verhoogde opgewondenheid); 7) aansporings wat herinneringe aan boelies deur die misbruiker oproep; 8) traumatiese ervarings in die hede (3 elk).
Die algemeenste is volledige geheueverlies tydens seksuele misbruik van kinders. Ons het 'n onderhoud gevoer met 206 meisies tussen die ouderdomme van 10 en 12 jaar wat in die nooddiens opgeneem is nadat hulle seksueel aangerand is. Onderhoude met die kinders en hul ouers is in die hospitaal se mediese rekords opgeteken. 17 jaar later kon die navorser 136 van hierdie kinders vind, wat weer in detail ondervra is. Meer as 'n derde van die vroue het nie van geweld onthou nie, meer as twee derdes het gepraat oor ander gevalle van seksuele geweld. Die mees algemene vergeet van die ervaring van geweld is vroue wat deur 'n persoon wat hulle ken (2 elk) aan geweld onderwerp is.
Die leefruimte van 'n beseerde kan aansienlik verklein word, dit geld ook vir sy innerlike en sy uiterlike lewe. Baie aspekte van die buitewêreld is snellers vir interne pynlike herinneringe. 'N Persoon wat 'n verskriklike gebeurtenis beleef het, veral 'n herhaalde herhaling van traumatiese gebeurtenisse, kan geleidelik in die buitenste wêreld en in die innerlike verkeerd aanpas: op die rand van sy siel lewe.
Die hoofdoel is om jouself te laat weet wat jy weet. Die begin van genesing begin wanneer 'n persoon kan sê: 'My oom het my verkrag', 'my ma het my vir die nag in die kelder toegesluit en haar minnaar het my met fisieke geweld gedreig', 'my man het dit 'n speletjie genoem, maar dit was bendeverkragting.” In hierdie gevalle beteken genesing die vermoë om weer 'n stem te vind, uit die toestand van sprakeloosheid te kom, weer in staat te wees om die innerlike en uiterlike wêreld te verbaliseer en 'n samehangende lewensverhaal te skep.
Mense kan nie traumatiese gebeure agterlaat nie, totdat hulle erken wat met hulle gebeur het en die onsigbare demone waarmee hulle moet veg, begin herken
Bassel van der Kolk
Literatuur
1. Duitse D. Sielkundige trauma wat shlyakh na viduzhannya, 2019
2. Van der Kolk B. Die liggaam onthou alles: watter rol speel sielkundige trauma in 'n persoon se lewe en watter tegnieke help dit om te oorkom, 2020
3. Van der Hart O. et al. Ghosts of the Past: Structural Dissociation and Therapy of the Consequences of Psychic Trauma, 2013
Aanbeveel:
Harmonie In Die Gesinslewe. Alles Op Plekke
Die huwelik is een van die belangrikste dele van die lewe. Ons welsyn, bui, sukses hang grootliks af van harmonie in hierdie verhoudings. Die hooftaak van enige huwelik is om sielkundig van die ouergesin te skei en u eie en nuwe gesin te skep - huweliksverhouding … Die vennoot word gekies vir die rol van die GAS.
Waarom Ontmoet Mans My Nie Op Straat En Op Openbare Plekke Nie? Waarom Kom Mans Nie Op Straat Na Jou Toe Nie?
Waarom ontmoet mans my nie op straat en op openbare plekke nie? Waarom kom daar nie mans op straat na u toe nie? Een van die mees algemene vrae aan 'n verhoudingsdeskundige van meisies is: 'Waarom ontmoet mans my nie op straat en op openbare plekke nie?
Voorkoming Van Beskerming Van Eie Grense Op Openbare Plekke
Baie van ons het vae idees oor die beskerming van ons persoonlike grense en ruimte. Dit gebeur gewoonlik in die kinderjare in die proses van skending van opvoeding en die bou van verhoudings met volwassenes. Baie kliënte van 20 tot 40 jaar kla dat hulle nie tuis voel nie;
Ouer En Kind: Ruil Plekke
Wat gebeur met die kind as die ouer nie hul ouerskapstake kan hanteer nie? Beskou 'n geval waarin 'n ouer 'n eie kind probeer aanneem of aanneem. Daar is baie subtiliteite in hierdie proses wat maklik oor die hoof gesien kan word; dit kom in die klein dingetjies voor, maar lei met selfvertroue tot 'n sekere resultaat.
Ek Kan Al Die Speelgoed Self Op Hul Plekke Sit
Elke volwassene wil hê dat sy kind netjies moet word: hou sy klere reg, sit sy goed in plek, sorg goed vir ander se dinge, help die ouderlinge. Hoe om 'n klein kind te leer om orde te hou? Die orde is lekker en gemaklik. En positiewe emosies word veroorsaak deur die resultaat, nie die proses self nie.
