2024 Outeur: Harry Day | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 15:38
Die meeste van my kliënte is mense met die sogenaamde borderline-persoonlikheidstipe. Soms, met 'n sterk erns van grenseienskappe, stel psigoterapeute en psigiaters 'n grenspersoonlikheidsversteuring.
Dit word op verskillende maniere uitgedruk. Soms is dit merkbaar in die styl van die bou van verhoudings. Dit kan ook uitgedruk word in die onvermoë om hul emosionele reaksies te beheer. Soms is dit intense fisiese en / of emosionele pyn. Baie mense, insluitend psigoterapeute, is bang en onbegryplik as hulle met hierdie tipe persoonlikheid gekonfronteer word. Ek kan dit verstaan. Mense met grenseienskappe tree immers dikwels onvoorspelbaar en onverstaanbaar op teenoor ander. Nietemin is "grenswagte" dikwels geestelik gesonde mense met 'n baie eng persoonlike geskiedenis. Hulle emosionele reaksies is slegs 'n reaksie op wat in die verlede met hulle gebeur het.
As u in sielkunde belangstel, weet u dat die onderdrukking van emosies nie vir ewig kan werk nie. Vroeër of later kom alle bewaarde emosies na vore.
In hierdie artikel wil ek die grenspersoonlikheid ietwat normaliseer, of liewer depatologiseer. En selfs grenspersoonlikheidsversteuring.
Wat is hierdie tipe persoonlikheid?
Ek is 'n praktisyn van transaksionele analise en integratiewe psigoterapie met die fokus op die verhouding van Richard Erskine. Dit is die rigting waarin die terapieproses beskou word as 'n proses om verskillende dele van die persoonlikheid te integreer. En dienooreenkomstig 'n afname in die aantal onbeheerde geestelike reaksies. 'N Integratiewe benadering poog om die diagnose te vermy. Dit is belangrik om na die persoon en hul manifestasies te kyk as 'n verhaal wat hulle deur 'n 'simptoom' vertel.
Ek sal hier dikwels die frase "borderline persoonlikheidsversteuring" of "borderline persoonlikheidsversteuring" gebruik. Maar dit is meer waarskynlik omdat so baie mense dit meer verstaan, dit is 'n algemene term. Ek verkies Erskine se definisie van hierdie proses - emosionele verstrengeling in die vroeë kinderjare. Vir my beskryf dit baie duidelik wat in die siel gebeur van 'n persoon met 'n "grenspersoonlikheidstipe" of "grenspersoonlikheidsversteuring".
Onlangs het ek probeer om die woorde "diagnostiek", "tekens" te vermy. Dit klink asof ons van 'n siekte praat. Ek sien BPD as 'n manier om 'n klein kind aan te pas by 'n onbegryplike, onvoorspelbare wêreld. En laat 'n psigiater wat per ongeluk my webwerf raakgeloop het, klippe na my gooi hiervoor … My praktyk, en die belangrikste, die ervaring om mense met 'n grenspersoonlikheidstipe te help, toon dat dit selfs in uiterste gevalle 'n toestand is wat in die gesin aangeleer is.. Maak nie saak hoe onvoldoende dit van buite mag lyk nie.
Grensversteuring en eienskappe
En ek wil graag begin praat oor hierdie persoonlikheidstipe met 'n interessante waarneming. My kliënte, elkeen van hulle, het 'n grensporsie. Eintlik, soos ek:-). Maar daar is sekere verskille. Hiervandaan het ek twee kategorieë kliënte ontleen, en om daarmee te werk is baie anders.
Grens as 'n vaardigheid
Die eerste kategorie is mense met enige persoonlikheidstipe wat 'n grenslyn het. Sy is verantwoordelik vir sekere reaksies op 'n sekere lewensgebied. Byvoorbeeld, in 'n verhouding. En in die res van die lewe kan 'n persoon byvoorbeeld manifesteer as 'n skisoïede persoonlikheidstipe. Of nogal narsisties wees. Maar sodra so 'n persoon in 'n verhouding tree, word 'n heeltemal ander deel aangeskakel. En in die gewone lewe begin 'n baie kalm persoon aggressief verskyn. Soms is dit selfs vernietigend vir ander en vir jouself. So 'n persoon kan ondraaglik wees in 'n verhouding. Dikwels bevat sy verhoudingsgeskiedenis onkunde. En die persoon kon in die kinderjare nie 'n betroubare gehegtheid aan ouerfigure vorm nie. Dan manifesteer hierdie verwarring in die vroeë kinderjare daarin dat die persoon opreg nie verstaan wat dit beteken om in 'n verhouding te wees nie. Hy gedra hom dikwels soos 'n klein kind, soms buierig, soms vreugdevol, soms kwaad. Dit is eerder die uitsondering as die reël. En dit is wat eienskappe en grenslynpersoonlikheidsversteuring onderskei.
Waarom dink ek dat grenskenmerke in hierdie geval meer 'n oorlewingsvaardigheid as 'n persoonlikheidstruktuur is? Omdat mense gewoonlik hierdie manier van interaksie as die enigste effektiewe leer. Ouers was byvoorbeeld nie in ooreenstemming met die behoeftes van die kind toe hy kalm en gesond was nie. Hulle het geglo dat dit goed gaan met hom en nie aandag gegee aan sy emosionele behoeftes nie. En soms selfs fisies. Die kind het geleer - om die nodige in 'n verhouding te kry, moet u uself uitdruklik uitdruk en baie aandag aan uself trek. Dit gebeur gewoonlik tussen die ouderdomme van drie en vyf. En dit word opgeteken as die mees effektiewe ouderdom van 'n persoon as 'n vaardigheid, hoe om in 'n verhouding te wees en te kry wat u nodig het.
Grenslyn as 'n persoonlikheidstruktuur. Grensversteuring
Dit is 'n heel ander saak wanneer vroeë emosionele verwarring weerspieël word in elke aspek van 'n persoon se lewe. Dit is die meeste mense wat na my toe draai. Emosionele verwarring, misverstand van wat met hulle gebeur, somatiese simptome, probleme in die werk en verhoudings - dit alles is 'n gevolg van veelvuldige traumatiese gebeurtenisse in 'n persoon se lewe. Dit gebeur as 'n kind in 'n onvoorspelbare en onveilige gesin grootword.
Byvoorbeeld, as 'n kind hartseer was, word sy gevoelens anders genoem.
Of as die kind pyn het, het hy alleen agtergebly. 'N Verhaal is ook moontlik as hulle die een keer kalm op 'n sekere gedrag of emosie reageer het, en op 'n ander een skree en straf.
'N Belangrike deel van die geskiedenis van die grenspersoon is, selfs al is dit verpligtend, geweld. Dit maak nie saak watter soort geweld dit is nie. Ek vind dit onaanvaarbaar om die vlak van pyn te meet. Daar kan nie gesê word dat 'n kind wat stelselmatig in sy lewe geslaan is, minder gely het as 'n kind wat stelselmatig verkrag is nie. Of stelselmatig verneder en geïgnoreer. Dit is dieselfde vlak van pyn, dieselfde vlak van persoonlikheidstrauma. Sulke mense ly dikwels. Hulle lyding is byna tasbaar. Hulle geskiedenis is so diep dat hulle dikwels net pyn ervaar en nie kan onthou wanneer dit ontstaan het nie en onder watter omstandighede. Want daar was nog altyd pyn. Dit is wat 'grenslyn persoonlikheidsversteuring' genoem word.
Wat het die verskillende "spesies" van die grenslyn gemeen?
Alhoewel die maniere om kontak en verhoudings met hierdie twee tipes grenspersoonlikhede op te bou, verskillende is, het hulle 'n algemene toestand en probleme.
- Hoofsaaklik, psigosomatiese probleme … Ongeag die kategorie van 'n persoon met hierdie persoonlikheidstipe, hulle kla oor 'n aantal onverklaarbare fisiese simptome. Byvoorbeeld, chroniese migraine, tot naarheid. Aanhoudende slapeloosheid, nagmerries, fisiese pyn in die liggaam sonder mediese aanduiding of verwyder.
- Moeilik om verhoudings te bou … Die meeste van my grenskliënte is suksesvolle mense in hul loopbane. En 'n mens kan bly wees vir hulle. Maar dit gebeur dikwels omdat 'n persoon probeer om gevoelens wat verband hou met 'n verhouding of 'n gebrek daaraan, te vermy. 'N Soort oorvergoeding. Wat verhoudings betref, is hulle dikwels baie fragmentêr. Mense met 'n grenspersoonlikheidstipe het dikwels onveilige seksuele verhoudings en verander dikwels vennote. Of hulle probeer hul bes om nie aan 'n gewone lewensmaat geheg te raak nie. Hulle hou hom op 'n afstand van hulself en van hul ervarings. Dit is belangrik dat vennote van mense met grenspersoonlikheidstipes verstaan dat hul geliefde elke dag op 'n emosionele vlak 'n baie eng verhaal herinner. Dit kan reggestel word en dit eindig, maar u moet geduldig en verdraagsaam wees. Trouens, "grenswagte" weet hoe om liefde lief te hê en te waardeer. Dit is net dat dit aanvanklik baie moeilik is as gevolg van die vlak van emosionele pyn wat hulle aanvanklik in hul betekenisvolste verhoudings gekry het.
- Konstante agtergrond hoë alarm … 'N Emosioneel verwarde persoon rus amper nooit. Nie fisies of moreel nie. Dit is sulke superdoeltreffende werkers wat nie veel weet van rus nie. En as hulle onaktief is, voel hulle dikwels skuldig. En die vrees om gestort te word omdat dit so ondoeltreffend is. Om te leer om te ontspan en jouself in hierdie passiwiteit te aanvaar, is een van die hooftake van psigoterapie. Inderdaad, in hierdie stilte word 'n groot aantal verhoudingsbehoeftes eintlik verborge. Hierdie angs, dit is geneig om op te bou. En waar dit ophoop, gebeur daar iets wat die "grenswagte" self dikwels 'n 'ineenstorting' noem. 'N Terugval lyk soos 'n baie intense emosionele fisiese reaksie. Uiterlik lyk dit asof die persoon ondraaglike pyn het. Dit lyk moontlik onvanpas vir die situasie. Maar onthou dat dit voldoende is vir 'n ander situasie in die persoon se verlede. Dit is net 'n herinnering, herinneringe wat seer maak. En dit gaan nie altyd oor geestesongesteldheid nie.
- Probleme met vertroue … Benewens trauma, op een of alle lewensterreine, is die verhaal van 'n emosioneel deurmekaar kind 'n verhaal van gereelde verraad deur belangrike mense. Die kind vertrou die gedrag van ouerfigure lank vir homself vir 'n lang tyd. En keer op keer het hulle hom verraai. As hy nie verstaan wat die kind nodig het en wat hy voel nie, waardeer hy sy behoefte. En soms veroorsaak dit ondraaglike fisiese of geestelike pyn. Daarom is dit nie verbasend dat dit nie uitgewerk het om groot te word met 'n gevoel van veiligheid en vertroue in 'n verhouding nie. Dit sal tyd en geduld verg om die vertroue van so 'n emosioneel verward persoon te verkry. Maar as vertroue ontvang word, is dit 'n sterk en betroubare verhouding.
- Sterk emosionele uitbarstings. Al my kliënte kla dat hulle soms oorweldig word deur uiters sterk emosies. En hulle kan nie hul reaksies op ander mense beheer nie. Dikwels het hierdie emosies nie eens 'n naam nie, want daar is soveel daarvan en dit ontstaan terselfdertyd. Dit is die gebrek aan begrip van wat aan die gebeur is, wat hierdie toestand versterk en 'n gevoel by die persoon self skep dat iets met hom verkeerd is, dat hy ongesteld is.
- Gevoel “iets is fout met my". Dit is 'n ander manier van onseker verhoudings wat 'n persoon met 'n grenspersoonlikheidstipe het. As hulle nie op normale dinge reageer soos op normale dinge nie, kan u vroeër of later begin twyfel dat alles in orde is. Dit is immers onmoontlik om altyd in 'n interne konflik tussen u gevoelens en die reaksie van ander mense te leef. So 'n persoon het 'n gevoel dat daar iets fout is met hom. En aangesien die "grenswag" nader aan volwassenheid traumatiese gebeurtenisse deur emosies en die liggaam begin onthou, lyk sy reaksies regtig ietwat intens. Baie keer maak die mense om hulle, deur hul reaksie, duidelik dat iets verkeerd is. Dit versterk 'n gevoel van 'abnormaliteit', ongeag wat werklik gebeur.
Borderline psigoterapie
Baie kollegas glo my nie, maar ek werk baie graag met grenskliënte. Dit is 'n baie moeilike taak, maar altyd baie lonend. As 'n persoon die motivering het om te verander, met die begeerte om gesonde verhoudings op te bou en sy lewe te verbeter, is die resultaat nie dat u moet wag nie. Selfs as dit 'n grenspersoonlikheidsversteuring is.
Vestiging van vertroue
Maar ek sou nie eerlik wees as ek nie sou sê dat grensterapie baie lank neem nie. Soms is dit 'n paar jaar. Sodanige tyd is nodig om nie weer 'n geweld teen 'n persoon te pleeg nie. Om hom nie te laat voel nie, doen en dink waarvoor hy nie gereed is nie. Dit neem tyd, soms lank, om te leer vertrou. Dit verg baie geduld van my. En respek vir hoe 'n persoon geleer het om sy kontak met ander op die veiligste manier vir homself te organiseer.
Die werklike werk begin wanneer daar vertroue is en dit is nie maklik daar nie. Sodra 'n persoon 'n gehegtheid aan die terapeut begin vorm, probeer die psige soveel moontlik verdedigingsmaatreëls tref om nuwe pyn te vermy. Om te vinnig te werk, in pas met die kliënt se innerlike ritme en verhoudingsbehoeftes, kan nog meer skade berokken. Dit is onaanvaarbaar.
Geskiedenisnavorsing
In die tweede fase van ons werk gaan ons saam met die kliënt saam oor sy verhaal. Ons ondersoek noukeurig wat die persoon kan onthou. En ons dwing nie om te onthou waarvoor die kliënt nog nie gereed is nie. Soms is my taak juis om die lawine-agtige stroom herinneringe te vertraag en te vertraag. Om aan almal genoeg aandag te skenk, om in hierdie verhaal die kind te sien wat bang en verward was en teen elke prys wou oorleef.
Hierdie kind is nie altyd vriendelik nie. Soms dryf sy vrees hom tot aggressie, dan moet ek geduldig wees. Maar hou tog die grense. Soms is die grens pynlik vir die kliënt. Want uit sy ervaring was daar geen persoon wat in sterk gevoelens naby sou bly nie en terselfdertyd nie in duie gestort het nie. En hy het nie toegelaat dat die persoon homself of ander mense in die omgewing benadeel nie. Dit is my groot rol.
Belangrikheid van grense
Die grens is 'n groot behoefte en 'n groot vrees vir 'n emosioneel verwarde kliënt. Gewoonlik was hierdie grense nie konstant, te rigied of heeltemal afwesig. Dit is dus natuurlik dat my kliënte kwaad en bang word as hulle grense in die gesig staar. Dit is belangrik om te leer dat grense veilig en selfs aangenaam kan wees as u weet hoe u dit moet hanteer. Dit is een van die hooftake van die terapeut in grens- of persoonlikheidsversteurings - om die kliënt te leer oor gesonde grense.
In die proses het die kliënt die een na die ander nuwe herinneringe. Hierdie herinneringe is dikwels pynlik en traumaties. Dit is uiters onaangenaam om dit weer te leef, dan kan die kliënt vir 'n rukkie erger word. En dit gaan altyd weg, daarna kom verligting.
Om met trauma te werk herinner my daaraan om 'n trauma -dokter te wees. Dikwels is dit nodig om bene wat verkeerd saamgesmelt is, te breek en 'n persoon te leer loop met albei bene. Sulke oomblikke van verergering sal al hoe minder word. Maar dit is onvermydelik as ons doel diep werk met trauma is. En as gevolg daarvan - ervaring opdoen van 'n veilige verhouding met 'n ander persoon. 'N Persoon wat op behoeftes reageer en hul grense respekteer.
My belangrikste taak om met hierdie tipe persoonlikheid te werk, is eintlik om 'n deurmekaar kind te ontwrig. Gee hom die vertroue dat alles in orde is met hom, ongeag wat daar gebeur. Leer u hoe u u emosies en behoeftes moet hanteer. Om te leer om in woorde te praat oor wat veilig is vir jouself en ander, om grense te stel.
As ek oor grenskliënte praat, het ek altyd een metafoor in my kop. 'N Baie klein kind, alleen in 'n groot groot donker kamer. Onder 'n paar ruïnes. Hierdie kind is bang en laat niemand naby hom toe om sy veiligheid aggressief te verdedig nie. En daar is altyd 'n rede daarvoor. Ek is die persoon wat in die deur staan en met klein treetjies nader kom. Vra die kind se toestemming voor elke stap en wil hom opreg help.
Daar is 'n einde aan grensterapie. Aan die einde kry 'n persoon die geleentheid om verhoudings op te bou, suksesvol te wees in 'n loopbaan, fisies beter te voel. Hy sal sy traumatiese verlede onthou, maar dit sal 'n litteken wees, nie 'n wond nie. Ek glo werklik dat die wonde wat in 'n verhouding toegedien word, in 'n verhouding genees kan word. En 'n terapeutiese verhouding is 'n wonderlike middel.
