Verhouding Met 'n Liggaamlike Simptoom

2024 Outeur: Harry Day | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 15:38

Die episode wat in die artikel beskryf word, het in Desember 1995 met my gebeur. Ek het toe eers gestaltterapie begin toepas. Ek het meestal intuïtief opgetree. Maar dan keer hy gereeld terug na hom in kommunikasie met kollegas en kliënte. Daarom het ek besluit om hierdie verhaal af te sluit deur dit neer te skryf en te besef wat toe gebeur het.

Ek is genader deur 'n kliënt wat 'n kursus psigoterapie in die vorm van NLP begin het, saam met een van my kollegas in die City Center for Social and Psychological Assistance, wat destyds met vakansie was. Van die begin af was ek gefokus op 1-2 sessies. Tydens die eerste sessie het die kliënt meestal haar situasie beskryf. Ten tyde van ons ontmoeting was die kliënt ongeveer 56 jaar oud. Hiervan was sy ongeveer 30 jaar getroud. Haar man het 10 jaar gelede 'n ernstige beroerte gehad en is gestremd. Een van die gevolge daarvan was aanvalle van woede en aggressiewe gedrag, wat hoofsaaklik op geliefdes gemik was. Elke daad van sy vrou en seun kan hom mal maak. Die seun het gekies om afsonderlik te woon. Neuropatoloë en psigiaters, met wie die kliënt gepraat het, het haar oortuig dat dit nie 'n manifestasie van haar man se slegte wil is nie, maar 'n simptoom van die siekte. U moet hom nie aanstoot neem nie, net soos hulle nie aanstoot neem by hoes by 'n pasiënt met longontsteking nie. Die kliënt het besluit om hul advies te volg, maar het gou 'oorweldig en oorweldig' gevoel. Sy word vinnig moeg en haar slaap word versteur. Daar was ernstige pyn in die hart. Dokters het haar met koronêre hartsiekte gediagnoseer. En hulle het gesê dat emosionele stres vir haar streng teenaangedui is. Hulle kan siekteprogressie en selfs die dood veroorsaak.

- Wel, wat moet ek hiermee doen? - het die kliënt my gevra na 40 minute van 'n anamnestiese gesprek.

- Eerlik, ek ken myself nie? - Ek het geantwoord. - Wat wil jy hê?

Die gesprek bestaan dan uit my onsuksesvolle pogings om te verstaan hoe die kliënt die terapeutiese versoek geformuleer het. Nie sonder my deelname nie, het die kliënt tot die gevolgtrekking gekom dat gesondheid vir haar belangriker en eenvoudig noodsaakliker is. Ek het ook die “moenie bekommerd” houding bevraagteken nie. Ek was ook geïnteresseerd in wat die kliënt kan voel behalwe angs, waarvan die tekens volgens die kliënt op haar gesig was. Alhoewel dit na my mening meer oor angs gegaan het. Dit is hoe ek die eerste sessie afgesluit het deur die samevloeiing te verbreek en met introjekte te werk. Ek het terselfdertyd probeer om die balans van die selffunksies te herstel, hoofsaaklik met verwysing na die ego en die id.

Die tweede sessie het ongeveer 'n week later plaasgevind. Die kliënt lyk depressief. Sy sit gebukkend en haar skouers sak, praat met 'n lae en stadige stem, terwyl haar gesig 'n eentonige, pynlike uitdrukking behou. Sy het gesê dat sy die dag tevore 'n groot konflik met haar man gehad het. Hy is gevolg deur 'n hartaanval. Ek moes 'n ambulans bel. Sy is nou met siekteverlof. Maar dit maak haar nog erger, aangesien sy nou gedwonge die hele tyd by haar man moet wees. Ek het die kliënt se aandag gevestig dat haar man nou nie daar is nie, maar haar gesondheidstoestand sal haar waarskynlik nie pas nie. Die kliënt het geantwoord

voel druk en pyn in die hartstreek en is bekommerd oor die moontlikheid van 'n herhaalde hartaanval. Sy sal graag wil verander hoe sy voel. Ek het voorgestel om met hierdie simptoom te werk deur die twee-stoel tegniek te gebruik. Die kliënt lê haar hart voor in die tweede stoel. Sy draai na hom met woorde van spyt dat sy nie die regte ding kan doen en genoeg vir hom kan sorg nie. In reaksie hierop het die hart die kliënt begin blameer. Ek het die kliënt se aandag gevestig op wat sy regtig druk, en dit maak haar hart seer. Ek stel voor om dit met haar spyt te kombineer. Dit was 'n probleem vir die kliënt en is bereik na verskeie rolruilings. Terselfdertyd het die toestand van die kliënt skerp begin skommel.

Op die stoel van die "hart" het haar toespraak 'n uitdagende skakering gekry, en die aantal verwyte het toegeneem. Op stoel 1 het die kliënt voortgegaan om in 'n toenemend treurige en klaende stem te praat, terwyl die pyn en druk in die bors toegeneem het. Veral op die oomblik toe sy met haar hart oor hulle gepraat het. Na 15 minute, volgens die dinamika en erns van pyn, het ek besef dat die kliënt nog 'n aanval van angina pectoris ontwikkel. Hier was ek bang, want op grond van my mediese opleiding was ek bewus van die gevaar daarvan. Na 'n interne stryd het ek besluit dat as ek die situasie binne 'n paar minute nie verander nie, ek sal begin soek na nitrogliserien vir die kliënt. Toe stel ek voor dat die kliënt haar man se harte op 'n stoel sit. Hierdeur het ek die kliënt se ego -funksie verander, maar terselfdertyd terugskouing na die vlak van projeksie teruggeskakel. My voorstel is verset. Die kliënt het beswaar begin maak: "Die man is groot, maar die hart is klein." Alhoewel ook hy hom op 'n onbeskofde manier gedra het. Ek het aangehou aandring. Met inagneming van die gevorderdheid van die kliënt in NLP, het ek voorgestel om die beeld van die man tot die grootte van die hart te verminder. Die kliënt het verbasend maklik daarin geslaag.

'Hier sit hy op die rand van 'n stoel en sy bene swaai,' het sy uitgeroep.

'Nou ja, laat ons hom verpletter en hom seermaak,' stel ek voor.

Die kliënt het hierdie voorstel met merkbare belangstelling begin bespreek. En 'n paar keer slaan sy haar man met 'n denkbeeldige braaipan op die kop.

- Hoe gaan die met jou man? Ek het gevra.

- Stil en stil, - antwoord die kliënt.

Al hierdie aksies het gepaard gegaan met 'n afname in die gevoel van pyn en druk. Daarna het ek die kliënt op verskillende maniere voorgestel om die ekspressiwiteit van die uitdrukking van aggressie te verhoog, terwyl ek terselfdertyd op haar gevoelens fokus. Die kliënt het geleidelik bewus geword van haar woede.

'Wel, ek weet hy maak my kwaad,' het sy gesê. - En wat om met hom te doen? Moet hom eintlik nie op die kop slaan nie. Sy is al swak.

- Wat het u nou gedoen om die pyn te verminder? Ek het gevra. - Ek dink nie ek het 'n man of 'n braaipan in my kantoor nie.

Die kliënt merk met verbasing op dat die besef en aanvaarding van haar woede, selfs in fantasie, haar gehelp het om beter te voel. Ons het met belangstelling gesels oor die aankoop van 'n boksak en 'n vergrote foto van haar man daarby, en 'n aantal ander minder effektiewe en meer realistiese en veiliger maniere waarop die kliënt woede kan uitspreek. Die kliënt het besluit om tuis te eksperimenteer met die gebruik daarvan. Met minder as 10 dae oor voordat haar terapeut die vakansie verlaat het, het ons ooreengekom dat die kliënt my weer sou ontmoet in geval van onvoorsiene probleme. Maar sy het nie by my of by my kollega by die onthaal verskyn nie.

Agterna besef ek dat ek ongeveer dieselfde tegniek as Perls gebruik het. Eerstens is dit 'n 'pendel', wanneer die kliënt afwisselend van die binneste sensasiesone na die tussengedeelte van gedagtes en verhoudings beweeg. Maar hierdie proses het ook sekere fases, beskryf deur Perls vir die werk met 'n ander verskynsel van die tussensone, die droom.

1. In die eerste fase vind 'n sekere verandering in die projeksiemeganisme plaas. 'N Droom, of liewer 'n beeld van 'n droom, soos 'n simptoom, vir al sy projeksiewe aard, het 'n eienaardige gedeeltelike en interne karakter. 'N Gedeelte van die siel is vervreem, maar daar bly 'n formele verband daarmee. Miskien praat ons bloot van 'n meer primitiewe en dus antieke verskynsel van projektiewe identifikasie, wat in Gestalt aangedui word as 'n kombinasie van projeksie en retrofleksie. Ek dink ek was goed in my simptome. transformasie van gedeeltelike projeksie in totaal … Dit word bewys deur die daaropvolgende, na identifikasie van die kliënt met die siek orgaan, die aktualisering van simptome.
2. Op die verhoog rekonstruksie van persoonlike konteks, Het ek ingegryp deur die kliënt te vra om die verhouding met haar man uit te klaar. Na my mening volg dit redelik organies uit die vorige materiaal van die sessies. Ek het die ego -funksie van die kliënt vervang, wat nodig mag wees tydens die gedeeltelike omkering van retrofleksie. Dit is ook geregverdig omdat die aktualisering van die teen-simptoom die gevoel van die simptoom vertraag en ingekort het. En in ons situasie, sonder hierdie, het dit vir my onmoontlik gelyk om die werk voort te sit.
3. Op die verhoog assimilasie projeksie dit lyk asof die kliënt en die man van plek verander. Die kliënt word reeds onbeheerbaar aggressief, en die man word stil en stil. Ek sien hierdie samesmelting as 'n teken van die kliënt se volle kontak met haar woede.
4. En hier, volledigheid terugdraai terugdraai is nie heeltemal duidelik vir my nie. Die kliënt kies die tegniese toets van die nuutgevonde verantwoordelikheid direk in die verhouding met die man. Ek vertrou haar hierin. Maar die vraag bly of ek die omstandighede hiervoor tydens die sessie kon geskep het.